临床超声医学杂志
臨床超聲醫學雜誌
림상초성의학잡지
JOURNAL OF ULTRASOUND IN CLINICAL M,EDICINE
2012年
3期
174-176
,共3页
孟小军%肖鸽飞%谢文杰%金正平%陈小薇
孟小軍%肖鴿飛%謝文傑%金正平%陳小薇
맹소군%초합비%사문걸%금정평%진소미
静脉导管%颈项透明层%心脏畸形%先天性%胎儿
靜脈導管%頸項透明層%心髒畸形%先天性%胎兒
정맥도관%경항투명층%심장기형%선천성%태인
目的 探讨胎儿静脉导管多普勒血流频谱异常及颈项透明层(NT)增厚在早期胎儿先天性心脏畸形(CHD)筛查中的临床应用价值.方法 对3562例孕11~14周的孕妇行常规产前检查,进行胎儿静脉导管多普勒血流频谱和NT检测,对静脉导管血流频谱异常或NT增厚胎儿于孕18~20周行超声心动图检查以确诊或除外CHD,对静脉导管血流频谱和NT正常的胎儿于20~24周行胎儿常规系统筛查,对可疑胎儿心脏异常者再行胎儿超声心动图检查.所有活产儿于出生后1周内进行超声心动图检查,对引产胎儿进行尸检.结果 ①3562例胎儿中静脉导管多普勒血流频谱异常胎儿CHD的发生率明显高于静脉导管多普勒血流频谱正常的胎儿(P < 0.01),其敏感性、特异性及阳性预测值分别为55.22%、96.97%和25.87%;②NT增厚的胎儿CHD发生率明显高于NT正常胎儿(P < 0.01),其敏感性、特异性及阳性预测值分别为49.25%、98.03%及32.35%;③静脉导管多普勒血流频谱异常和NT增厚的胎儿CHD发生率明显高于静脉导管多普勒血流频谱及NT均正常的胎儿(P < 0.01),其敏感性、特异性及阳性预测值分别为43.28%、99.46%和60.42%.结论 胎儿静脉导管多普勒血流频谱异常和NT增厚可作为CHD的早期筛查指标.
目的 探討胎兒靜脈導管多普勒血流頻譜異常及頸項透明層(NT)增厚在早期胎兒先天性心髒畸形(CHD)篩查中的臨床應用價值.方法 對3562例孕11~14週的孕婦行常規產前檢查,進行胎兒靜脈導管多普勒血流頻譜和NT檢測,對靜脈導管血流頻譜異常或NT增厚胎兒于孕18~20週行超聲心動圖檢查以確診或除外CHD,對靜脈導管血流頻譜和NT正常的胎兒于20~24週行胎兒常規繫統篩查,對可疑胎兒心髒異常者再行胎兒超聲心動圖檢查.所有活產兒于齣生後1週內進行超聲心動圖檢查,對引產胎兒進行尸檢.結果 ①3562例胎兒中靜脈導管多普勒血流頻譜異常胎兒CHD的髮生率明顯高于靜脈導管多普勒血流頻譜正常的胎兒(P < 0.01),其敏感性、特異性及暘性預測值分彆為55.22%、96.97%和25.87%;②NT增厚的胎兒CHD髮生率明顯高于NT正常胎兒(P < 0.01),其敏感性、特異性及暘性預測值分彆為49.25%、98.03%及32.35%;③靜脈導管多普勒血流頻譜異常和NT增厚的胎兒CHD髮生率明顯高于靜脈導管多普勒血流頻譜及NT均正常的胎兒(P < 0.01),其敏感性、特異性及暘性預測值分彆為43.28%、99.46%和60.42%.結論 胎兒靜脈導管多普勒血流頻譜異常和NT增厚可作為CHD的早期篩查指標.
목적 탐토태인정맥도관다보륵혈류빈보이상급경항투명층(NT)증후재조기태인선천성심장기형(CHD)사사중적림상응용개치.방법 대3562례잉11~14주적잉부행상규산전검사,진행태인정맥도관다보륵혈류빈보화NT검측,대정맥도관혈류빈보이상혹NT증후태인우잉18~20주행초성심동도검사이학진혹제외CHD,대정맥도관혈류빈보화NT정상적태인우20~24주행태인상규계통사사,대가의태인심장이상자재행태인초성심동도검사.소유활산인우출생후1주내진행초성심동도검사,대인산태인진행시검.결과 ①3562례태인중정맥도관다보륵혈류빈보이상태인CHD적발생솔명현고우정맥도관다보륵혈류빈보정상적태인(P < 0.01),기민감성、특이성급양성예측치분별위55.22%、96.97%화25.87%;②NT증후적태인CHD발생솔명현고우NT정상태인(P < 0.01),기민감성、특이성급양성예측치분별위49.25%、98.03%급32.35%;③정맥도관다보륵혈류빈보이상화NT증후적태인CHD발생솔명현고우정맥도관다보륵혈류빈보급NT균정상적태인(P < 0.01),기민감성、특이성급양성예측치분별위43.28%、99.46%화60.42%.결론 태인정맥도관다보륵혈류빈보이상화NT증후가작위CHD적조기사사지표.