中国矫形外科杂志
中國矯形外科雜誌
중국교형외과잡지
THE ORTHOPEDIC JOURNAL OF CHINA
2009年
7期
491-493
,共3页
黄德勇%周乙雄%吕厚山%张洪
黃德勇%週乙雄%呂厚山%張洪
황덕용%주을웅%려후산%장홍
髋臼发育不良%髋臼旋转截骨术%骨关节炎
髖臼髮育不良%髖臼鏇轉截骨術%骨關節炎
관구발육불량%관구선전절골술%골관절염
[目的]研究改良的髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良的方法及有效性.[方法]自2002年10月~2007年8月采用改良的Ninomiya方法治疗27例髋臼发育不良的患者,其中男3例3髋,女24例27髋;平均年龄29.4岁(15~42岁).术前、术后拍摄骨盆正位、双髋侧位及外展位像,测量髋臼的CE角(中心边缘角)和AC角(臼顶倾斜角),记录髋关节旋转中心及Shenton氏线变化、骨关节炎的严重程度并进行随访,行髋关节Harris评分并进行评价.[结果]所有患者截骨术后股骨头覆盖均得到改善,CE角由术前的3.2°(-15°~15°)矫正为28.5°(20°~40°),AC角由术前的26.6°(15°~38°)矫正为3.9°(0°~12°),髋臼旋转中心内移率为63.3%(19/30),Shenton氏线不连续率由67%降为23%.平均随访4.2年(1.5~7年),1髋失随访,28髋疼痛减轻、骨关节炎得到控制,1髋疼痛加重,Harris评分由术前82.7分(67~96分)改善为97.8分(87~100分).术后2例患者出现耻骨纤维愈合,1例出现耻骨下支应力骨折,无截骨块或大粗隆不愈合病例.[结论]改良的髋臼旋转截骨术能有效地治疗髋臼发育不良,是一种有效、安全的手术方式.
[目的]研究改良的髖臼鏇轉截骨術治療髖臼髮育不良的方法及有效性.[方法]自2002年10月~2007年8月採用改良的Ninomiya方法治療27例髖臼髮育不良的患者,其中男3例3髖,女24例27髖;平均年齡29.4歲(15~42歲).術前、術後拍攝骨盆正位、雙髖側位及外展位像,測量髖臼的CE角(中心邊緣角)和AC角(臼頂傾斜角),記錄髖關節鏇轉中心及Shenton氏線變化、骨關節炎的嚴重程度併進行隨訪,行髖關節Harris評分併進行評價.[結果]所有患者截骨術後股骨頭覆蓋均得到改善,CE角由術前的3.2°(-15°~15°)矯正為28.5°(20°~40°),AC角由術前的26.6°(15°~38°)矯正為3.9°(0°~12°),髖臼鏇轉中心內移率為63.3%(19/30),Shenton氏線不連續率由67%降為23%.平均隨訪4.2年(1.5~7年),1髖失隨訪,28髖疼痛減輕、骨關節炎得到控製,1髖疼痛加重,Harris評分由術前82.7分(67~96分)改善為97.8分(87~100分).術後2例患者齣現恥骨纖維愈閤,1例齣現恥骨下支應力骨摺,無截骨塊或大粗隆不愈閤病例.[結論]改良的髖臼鏇轉截骨術能有效地治療髖臼髮育不良,是一種有效、安全的手術方式.
[목적]연구개량적관구선전절골술치료관구발육불량적방법급유효성.[방법]자2002년10월~2007년8월채용개량적Ninomiya방법치료27례관구발육불량적환자,기중남3례3관,녀24례27관;평균년령29.4세(15~42세).술전、술후박섭골분정위、쌍관측위급외전위상,측량관구적CE각(중심변연각)화AC각(구정경사각),기록관관절선전중심급Shenton씨선변화、골관절염적엄중정도병진행수방,행관관절Harris평분병진행평개.[결과]소유환자절골술후고골두복개균득도개선,CE각유술전적3.2°(-15°~15°)교정위28.5°(20°~40°),AC각유술전적26.6°(15°~38°)교정위3.9°(0°~12°),관구선전중심내이솔위63.3%(19/30),Shenton씨선불련속솔유67%강위23%.평균수방4.2년(1.5~7년),1관실수방,28관동통감경、골관절염득도공제,1관동통가중,Harris평분유술전82.7분(67~96분)개선위97.8분(87~100분).술후2례환자출현치골섬유유합,1례출현치골하지응력골절,무절골괴혹대조륭불유합병례.[결론]개량적관구선전절골술능유효지치료관구발육불량,시일충유효、안전적수술방식.