解放军医院管理杂志
解放軍醫院管理雜誌
해방군의원관리잡지
HOSPITAL ADMINISTRATION JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY
2010年
1期
46-48
,共3页
住院病历%缺陷%质量管理%对策
住院病歷%缺陷%質量管理%對策
주원병력%결함%질량관리%대책
目的 分析并找出住院病历中存在的问题及原因,进一步提高病历书写质量.方法 随机抽查武警某医院2006年11月至2008年10月住院病历1 980份,按"规范"、"常规"和"标准"进行评分.结果 甲级病案率为92.5%;乙级病案为7.5%,无丙级病历.外科系统甲级病历占91.4%,内科占93.6%.死亡病历中甲级病历占87.8%,共检出病历缺陷568项.结论 强化源头管理,赋予职责指标,加大监控力度,住院病历质量出现根本好转.
目的 分析併找齣住院病歷中存在的問題及原因,進一步提高病歷書寫質量.方法 隨機抽查武警某醫院2006年11月至2008年10月住院病歷1 980份,按"規範"、"常規"和"標準"進行評分.結果 甲級病案率為92.5%;乙級病案為7.5%,無丙級病歷.外科繫統甲級病歷佔91.4%,內科佔93.6%.死亡病歷中甲級病歷佔87.8%,共檢齣病歷缺陷568項.結論 彊化源頭管理,賦予職責指標,加大鑑控力度,住院病歷質量齣現根本好轉.
목적 분석병조출주원병력중존재적문제급원인,진일보제고병역서사질량.방법 수궤추사무경모의원2006년11월지2008년10월주원병력1 980빈,안"규범"、"상규"화"표준"진행평분.결과 갑급병안솔위92.5%;을급병안위7.5%,무병급병력.외과계통갑급병력점91.4%,내과점93.6%.사망병력중갑급병력점87.8%,공검출병력결함568항.결론 강화원두관리,부여직책지표,가대감공력도,주원병력질량출현근본호전.
