临床肺科杂志
臨床肺科雜誌
림상폐과잡지
JOUNAL OF CLINICAL PULMONARY MEDICINE
2011年
2期
197-199
,共3页
骆建军%方强%方雪玲%吴建义
駱建軍%方彊%方雪玲%吳建義
락건군%방강%방설령%오건의
肺不张%外源性呼气末正压%动脉血气%血液动力学
肺不張%外源性呼氣末正壓%動脈血氣%血液動力學
폐불장%외원성호기말정압%동맥혈기%혈액동역학
目的 探讨外源性呼气末正压(PEEPe)对肺不张病人动脉血气及血液动力学的影响.方法 对20例行机械通气的肺不张病人先后给PEEPe 0、4和8 cmH2O,记录并比较每次机械通气后30 min的气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、呼吸系统静态顺应性(Cst.rs)、气道阻力(RI)的大小,同时比较给予三种不同数值的PEEPe时对氧合指数(PaO2/FiO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、PH值及平均动脉压(MBP)、中心静脉压(CVP)、左室射血分数(CI)的影响.结果 PEEPe为8 cmH2O时Ppeak、Pmean及CVP值较0、4 cmH2O时明显增高(P<0.05),而Cst.rs、PaO2/FiO2、CI、MBP及RI则明显降低(P<0.05); PEEPe为0 cmH2O时与4 cmH2O时比较,在Ppeak、Pmean、CVP、PaO2/FiO2、CI及MBP方面无显著差异(P>0.05);三种数值的PEEPe时的PH值及PaCO2无显著性差异(P>0.05).结论 在正压机械通气的肺不张病人,低PEEPe的应用对患者动脉血气及血液动力学无明显影响,而较高的PEEPe可产生明显不利的影响.
目的 探討外源性呼氣末正壓(PEEPe)對肺不張病人動脈血氣及血液動力學的影響.方法 對20例行機械通氣的肺不張病人先後給PEEPe 0、4和8 cmH2O,記錄併比較每次機械通氣後30 min的氣道峰壓(Ppeak)、氣道平均壓(Pmean)、呼吸繫統靜態順應性(Cst.rs)、氣道阻力(RI)的大小,同時比較給予三種不同數值的PEEPe時對氧閤指數(PaO2/FiO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)、PH值及平均動脈壓(MBP)、中心靜脈壓(CVP)、左室射血分數(CI)的影響.結果 PEEPe為8 cmH2O時Ppeak、Pmean及CVP值較0、4 cmH2O時明顯增高(P<0.05),而Cst.rs、PaO2/FiO2、CI、MBP及RI則明顯降低(P<0.05); PEEPe為0 cmH2O時與4 cmH2O時比較,在Ppeak、Pmean、CVP、PaO2/FiO2、CI及MBP方麵無顯著差異(P>0.05);三種數值的PEEPe時的PH值及PaCO2無顯著性差異(P>0.05).結論 在正壓機械通氣的肺不張病人,低PEEPe的應用對患者動脈血氣及血液動力學無明顯影響,而較高的PEEPe可產生明顯不利的影響.
목적 탐토외원성호기말정압(PEEPe)대폐불장병인동맥혈기급혈액동역학적영향.방법 대20례행궤계통기적폐불장병인선후급PEEPe 0、4화8 cmH2O,기록병비교매차궤계통기후30 min적기도봉압(Ppeak)、기도평균압(Pmean)、호흡계통정태순응성(Cst.rs)、기도조력(RI)적대소,동시비교급여삼충불동수치적PEEPe시대양합지수(PaO2/FiO2)、이양화탄분압(PaCO2)、PH치급평균동맥압(MBP)、중심정맥압(CVP)、좌실사혈분수(CI)적영향.결과 PEEPe위8 cmH2O시Ppeak、Pmean급CVP치교0、4 cmH2O시명현증고(P<0.05),이Cst.rs、PaO2/FiO2、CI、MBP급RI칙명현강저(P<0.05); PEEPe위0 cmH2O시여4 cmH2O시비교,재Ppeak、Pmean、CVP、PaO2/FiO2、CI급MBP방면무현저차이(P>0.05);삼충수치적PEEPe시적PH치급PaCO2무현저성차이(P>0.05).결론 재정압궤계통기적폐불장병인,저PEEPe적응용대환자동맥혈기급혈액동역학무명현영향,이교고적PEEPe가산생명현불리적영향.
