中国基层医药
中國基層醫藥
중국기층의약
CHINESE JOURNAL OF PRIMARY MEDICINE AND PHARMACY
2007年
10期
1636-1637
,共2页
王永霞%张爱玲%曹茵%钟慕仪%黄珂铭
王永霞%張愛玲%曹茵%鐘慕儀%黃珂銘
왕영하%장애령%조인%종모의%황가명
乳腺肿瘤%药物疗法%淋巴结
乳腺腫瘤%藥物療法%淋巴結
유선종류%약물요법%림파결
目的 探讨乳腺癌化疗后前哨淋巴结活检术(SLNB)的准确性及临床意义.方法 用美蓝作为示踪剂,对90例临床分期为Ⅱ、Ⅲ期,并已行化疗后临床检查腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者进行SLNB,术中均同时行腋窝淋巴结清扫术.结果 90例中前哨淋巴结成功检出82例,检出率91.1%,每例检出前哨淋巴结的数量为1～4枚,平均1.6枚.82例前哨淋巴结成功检出的患者中,45例患者有腋窝淋巴结转移,其中前哨淋巴结有转移者40例,前哨淋巴结未发现转移而非前哨淋巴结有转移者5例,8例只有前哨淋巴结为阳性淋巴结,前哨淋巴结预测腋窝淋巴结状态准确率为93.9%(77/82),灵敏度为88.9%(40/45),阳性预测值为100%,阴性预测值为88.1%,假阴性率为11.1%(5/45).原发肿瘤为T2、T3/T4组检出率分别为96.1%(49/51)、84.6%(33/39);假阴性率分别为5.3%(1/19)、15.4%(4/26),差异无统计学意义.肿瘤对化疗反应为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)的前哨淋巴结检出率分别为92.3%、93.1%、84.2%,差异无统计学意义;假阴性5例均发生在PR、SD患者.结论 化疗后腋窝淋巴结阴性的Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者,行SLNB可获得与早期未行新辅助化疗乳腺癌SLNB相似的结果;化疗前原发肿瘤为T2的乳腺癌患者,SLNB能较准确预测腋窝淋巴结的状态.
目的 探討乳腺癌化療後前哨淋巴結活檢術(SLNB)的準確性及臨床意義.方法 用美藍作為示蹤劑,對90例臨床分期為Ⅱ、Ⅲ期,併已行化療後臨床檢查腋窩淋巴結陰性的乳腺癌患者進行SLNB,術中均同時行腋窩淋巴結清掃術.結果 90例中前哨淋巴結成功檢齣82例,檢齣率91.1%,每例檢齣前哨淋巴結的數量為1～4枚,平均1.6枚.82例前哨淋巴結成功檢齣的患者中,45例患者有腋窩淋巴結轉移,其中前哨淋巴結有轉移者40例,前哨淋巴結未髮現轉移而非前哨淋巴結有轉移者5例,8例隻有前哨淋巴結為暘性淋巴結,前哨淋巴結預測腋窩淋巴結狀態準確率為93.9%(77/82),靈敏度為88.9%(40/45),暘性預測值為100%,陰性預測值為88.1%,假陰性率為11.1%(5/45).原髮腫瘤為T2、T3/T4組檢齣率分彆為96.1%(49/51)、84.6%(33/39);假陰性率分彆為5.3%(1/19)、15.4%(4/26),差異無統計學意義.腫瘤對化療反應為完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、穩定(SD)的前哨淋巴結檢齣率分彆為92.3%、93.1%、84.2%,差異無統計學意義;假陰性5例均髮生在PR、SD患者.結論 化療後腋窩淋巴結陰性的Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者,行SLNB可穫得與早期未行新輔助化療乳腺癌SLNB相似的結果;化療前原髮腫瘤為T2的乳腺癌患者,SLNB能較準確預測腋窩淋巴結的狀態.
목적 탐토유선암화료후전초림파결활검술(SLNB)적준학성급림상의의.방법 용미람작위시종제,대90례림상분기위Ⅱ、Ⅲ기,병이행화료후림상검사액와림파결음성적유선암환자진행SLNB,술중균동시행액와림파결청소술.결과 90례중전초림파결성공검출82례,검출솔91.1%,매례검출전초림파결적수량위1～4매,평균1.6매.82례전초림파결성공검출적환자중,45례환자유액와림파결전이,기중전초림파결유전이자40례,전초림파결미발현전이이비전초림파결유전이자5례,8례지유전초림파결위양성림파결,전초림파결예측액와림파결상태준학솔위93.9%(77/82),령민도위88.9%(40/45),양성예측치위100%,음성예측치위88.1%,가음성솔위11.1%(5/45).원발종류위T2、T3/T4조검출솔분별위96.1%(49/51)、84.6%(33/39);가음성솔분별위5.3%(1/19)、15.4%(4/26),차이무통계학의의.종류대화료반응위완전완해(CR)、부분완해(PR)、은정(SD)적전초림파결검출솔분별위92.3%、93.1%、84.2%,차이무통계학의의;가음성5례균발생재PR、SD환자.결론 화료후액와림파결음성적Ⅱ、Ⅲ기유선암환자,행SLNB가획득여조기미행신보조화료유선암SLNB상사적결과;화료전원발종류위T2적유선암환자,SLNB능교준학예측액와림파결적상태.
