实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2011年
7期
545-547
,共3页
钟敏泉%曾小璐%郭予雄%余宇晖%钟劲
鐘敏泉%曾小璐%郭予雄%餘宇暉%鐘勁
종민천%증소로%곽여웅%여우휘%종경
大动脉调转术%完全性大动脉转位%死亡率%危险因素%Logistic回归分析%儿童
大動脈調轉術%完全性大動脈轉位%死亡率%危險因素%Logistic迴歸分析%兒童
대동맥조전술%완전성대동맥전위%사망솔%위험인소%Logistic회귀분석%인동
目的 探讨影响大动脉调转术(ASO)治疗完全性大动脉转位(D-TGA)患儿死亡的危险因素,以提高手术治愈率.方法 选择本院2001年9月-2009年3月行ASO、≤4月龄D-TGA婴儿135例,确定潜在危险因素后收集其临床资料,利用单因素分析及多因素Logistic回归分析,最终确立ASO术中及术后30 d内死亡的危险因素.结果 D-TGA患儿术中或术后30 d内死亡27例,病死率为20%(27/135例),其中2001-2003年死亡4/8例(50%),2004-2006年死亡16/44例(36.4%),2007-2009年死亡7/83例(8.4%).Logistic回归分析提示冠状动脉异常(OR=22.476,P=0.041)、体外循环时间(OR=1.024,P=0.000)、主动脉阻断时间(OR=0.982,P=0.019)、术后严重低心排综合征(OR=8.166,P=0.023)、术后肾衰竭(OR=9.809,P=0.046)是行ASO治疗D-TGA患儿死亡的主要影响因素.结论 伴有冠状动脉异常、体外循环及主动脉阻断时间长、术后并发严重低心排综合征和肾衰竭是预测行ASO治疗D-TGA患儿死亡的重要指标.
目的 探討影響大動脈調轉術(ASO)治療完全性大動脈轉位(D-TGA)患兒死亡的危險因素,以提高手術治愈率.方法 選擇本院2001年9月-2009年3月行ASO、≤4月齡D-TGA嬰兒135例,確定潛在危險因素後收集其臨床資料,利用單因素分析及多因素Logistic迴歸分析,最終確立ASO術中及術後30 d內死亡的危險因素.結果 D-TGA患兒術中或術後30 d內死亡27例,病死率為20%(27/135例),其中2001-2003年死亡4/8例(50%),2004-2006年死亡16/44例(36.4%),2007-2009年死亡7/83例(8.4%).Logistic迴歸分析提示冠狀動脈異常(OR=22.476,P=0.041)、體外循環時間(OR=1.024,P=0.000)、主動脈阻斷時間(OR=0.982,P=0.019)、術後嚴重低心排綜閤徵(OR=8.166,P=0.023)、術後腎衰竭(OR=9.809,P=0.046)是行ASO治療D-TGA患兒死亡的主要影響因素.結論 伴有冠狀動脈異常、體外循環及主動脈阻斷時間長、術後併髮嚴重低心排綜閤徵和腎衰竭是預測行ASO治療D-TGA患兒死亡的重要指標.
목적 탐토영향대동맥조전술(ASO)치료완전성대동맥전위(D-TGA)환인사망적위험인소,이제고수술치유솔.방법 선택본원2001년9월-2009년3월행ASO、≤4월령D-TGA영인135례,학정잠재위험인소후수집기림상자료,이용단인소분석급다인소Logistic회귀분석,최종학립ASO술중급술후30 d내사망적위험인소.결과 D-TGA환인술중혹술후30 d내사망27례,병사솔위20%(27/135례),기중2001-2003년사망4/8례(50%),2004-2006년사망16/44례(36.4%),2007-2009년사망7/83례(8.4%).Logistic회귀분석제시관상동맥이상(OR=22.476,P=0.041)、체외순배시간(OR=1.024,P=0.000)、주동맥조단시간(OR=0.982,P=0.019)、술후엄중저심배종합정(OR=8.166,P=0.023)、술후신쇠갈(OR=9.809,P=0.046)시행ASO치료D-TGA환인사망적주요영향인소.결론 반유관상동맥이상、체외순배급주동맥조단시간장、술후병발엄중저심배종합정화신쇠갈시예측행ASO치료D-TGA환인사망적중요지표.
