CAJ | 학술논문

目的:探讨早期康复对脑卒中偏瘫患者发病1个月时的日常生活活动能力及继发合并症的影响.方法:将57例脑卒中患者随机分为康复组和对照组,于患者脑卒中发病后7～23 d,平均(15±4)d,用以Bobath 为主的运动疗法,对康复组30例偏瘫患者进行康复训练,至发病后1个月时结束,对照组27例偏瘫患者不接受康复训练.两组药物治疗方案一致,一般资料均衡可比.用临床神经功能缺损(DDNF)、Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)和Barthel指数(BI)进行评定.两组分别于康复前后各评定2次.结果:康复前, FMA上下肢评分、DDNF评分和BI评分除了修饰1项外(P=0.04,康复组积分高于对照组),其余各项两组比较统计学差异均无显著性.康复后,(1)在日常生活活动能力方面:修饰项目由康复前差异有显著性变为差异无显著性(P=0.47);吃饭、床椅转移和步行活动3项,康复组与对照组比较差异接近显著性水平;将此3项康复前后的差值合并后,康复组与对照组比较统计学差异有显著性(P=0.05),康复组的分值较对照组高;两组康复后与康复前比较除了大、小便控制和洗澡3项统计学差异无显著性以外,其余7项统计学差异均有显著性(P≤0.01),两组康复后的分值较康复前高.(2)在合并症方面:对肩关节半脱位的作用,康复前后两组统计学差异均无显著性(P=0.58,P=0.40);对肩手综合征的作用,康复组在康复前的肩手综合征人数较对照组多(P=0.11),而在康复后,对照组的肩手综合征人数较康复组多(P=0.09);对足下垂、足内翻和踝关节挛缩的作用,康复前两组比较统计学差异无显著性,康复后两组比较差异有显著性(P≤0.01);康复组患3种合并症的人数低于对照组.结论:在脑卒中发病后1个月内,进行短期的(2周左右)康复训练,可改善患者与日常生活活动能力密切相关的一些活动,如吃饭、床椅转移和步行活动等,同时可有效地预防继发合并症的发生. 目的:探討早期康複對腦卒中偏癱患者髮病1箇月時的日常生活活動能力及繼髮閤併癥的影響.方法:將57例腦卒中患者隨機分為康複組和對照組,于患者腦卒中髮病後7～23 d,平均(15±4)d,用以Bobath 為主的運動療法,對康複組30例偏癱患者進行康複訓練,至髮病後1箇月時結束,對照組27例偏癱患者不接受康複訓練.兩組藥物治療方案一緻,一般資料均衡可比.用臨床神經功能缺損(DDNF)、Fugl-Meyer運動功能評定法(FMA)和Barthel指數(BI)進行評定.兩組分彆于康複前後各評定2次.結果:康複前, FMA上下肢評分、DDNF評分和BI評分除瞭脩飾1項外(P=0.04,康複組積分高于對照組),其餘各項兩組比較統計學差異均無顯著性.康複後,(1)在日常生活活動能力方麵:脩飾項目由康複前差異有顯著性變為差異無顯著性(P=0.47);喫飯、床椅轉移和步行活動3項,康複組與對照組比較差異接近顯著性水平;將此3項康複前後的差值閤併後,康複組與對照組比較統計學差異有顯著性(P=0.05),康複組的分值較對照組高;兩組康複後與康複前比較除瞭大、小便控製和洗澡3項統計學差異無顯著性以外,其餘7項統計學差異均有顯著性(P≤0.01),兩組康複後的分值較康複前高.(2)在閤併癥方麵:對肩關節半脫位的作用,康複前後兩組統計學差異均無顯著性(P=0.58,P=0.40);對肩手綜閤徵的作用,康複組在康複前的肩手綜閤徵人數較對照組多(P=0.11),而在康複後,對照組的肩手綜閤徵人數較康複組多(P=0.09);對足下垂、足內翻和踝關節攣縮的作用,康複前兩組比較統計學差異無顯著性,康複後兩組比較差異有顯著性(P≤0.01);康複組患3種閤併癥的人數低于對照組.結論:在腦卒中髮病後1箇月內,進行短期的(2週左右)康複訓練,可改善患者與日常生活活動能力密切相關的一些活動,如喫飯、床椅轉移和步行活動等,同時可有效地預防繼髮閤併癥的髮生.
목적:탐토조기강복대뇌졸중편탄환자발병1개월시적일상생활활동능력급계발합병증적영향.방법:장57례뇌졸중환자수궤분위강복조화대조조,우환자뇌졸중발병후7～23 d,평균(15±4)d,용이Bobath 위주적운동요법,대강복조30례편탄환자진행강복훈련,지발병후1개월시결속,대조조27례편탄환자불접수강복훈련.량조약물치료방안일치,일반자료균형가비.용림상신경공능결손(DDNF)、Fugl-Meyer운동공능평정법(FMA)화Barthel지수(BI)진행평정.량조분별우강복전후각평정2차.결과:강복전, FMA상하지평분、DDNF평분화BI평분제료수식1항외(P=0.04,강복조적분고우대조조),기여각항량조비교통계학차이균무현저성.강복후,(1)재일상생활활동능력방면:수식항목유강복전차이유현저성변위차이무현저성(P=0.47);흘반、상의전이화보행활동3항,강복조여대조조비교차이접근현저성수평;장차3항강복전후적차치합병후,강복조여대조조비교통계학차이유현저성(P=0.05),강복조적분치교대조조고;량조강복후여강복전비교제료대、소편공제화세조3항통계학차이무현저성이외,기여7항통계학차이균유현저성(P≤0.01),량조강복후적분치교강복전고.(2)재합병증방면:대견관절반탈위적작용,강복전후량조통계학차이균무현저성(P=0.58,P=0.40);대견수종합정적작용,강복조재강복전적견수종합정인수교대조조다(P=0.11),이재강복후,대조조적견수종합정인수교강복조다(P=0.09);대족하수、족내번화과관절련축적작용,강복전량조비교통계학차이무현저성,강복후량조비교차이유현저성(P≤0.01);강복조환3충합병증적인수저우대조조.결론:재뇌졸중발병후1개월내,진행단기적(2주좌우)강복훈련,가개선환자여일상생활활동능력밀절상관적일사활동,여흘반、상의전이화보행활동등,동시가유효지예방계발합병증적발생.