临床军医杂志
臨床軍醫雜誌
림상군의잡지
CLINICAL JOURNAL OF MEDICAL OFFICER
2008年
3期
323-326
,共4页
陈建%王文睿%陈光明%彭卫华%俞国庆%林日勇%卢全福
陳建%王文睿%陳光明%彭衛華%俞國慶%林日勇%盧全福
진건%왕문예%진광명%팽위화%유국경%림일용%로전복
持续性静-静脉血液滤过%呼吸窘迫综合征%海水淹溺
持續性靜-靜脈血液濾過%呼吸窘迫綜閤徵%海水淹溺
지속성정-정맥혈액려과%호흡군박종합정%해수엄닉
目的 用床边透析机行持续性静-静脉血液滤过(CVVH),防治犬海水型呼吸窘迫综合征(SW-RDS).方法 实验动物随机分成A组(治疗组,n=7)与B组(模型组,n=7).采用BM-25连续性床边血滤机(Baxter,USA)进行CVVH.犬灌完海水15 min后,CVVH干预治疗4 h,累计净超水量50～100 ml(扣除灌人海水量).在不同时间点观察动脉血气分析、血内皮素(ET)、氧自由基,并进行病理学检查.结果 A组犬全部存活,B组有2只犬在海水灌注4 h时死亡.犬灌入海水15 min后,动脉血气显示明显的代谢性酸中毒、持续性低氧血症,pH、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SO2)、实际碳酸氢盐(AB)、剩余碱(BE)明显下降.4 h后测一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)下降,ET、丙二醛(MDA)上升,经CVVH治疗4h,与对照组相比,pH、AB、BE基本上恢复正常,PaO2、SO2有所回升,但尚未恢复正常.ET、MDA下降,SOD上升(P<0.05),NO虽有上升,但差异无统计学意义(P>0.05).经CVVH治疗4 h后,肺组织病变从外观、光镜、电镜均较模型组明显轻.结论 本疗法防治犬SW-RDS,具有纠正酸碱平衡失调和改善低氧血症、清除血管外肺积水,显著减轻肺损伤的作用.
目的 用床邊透析機行持續性靜-靜脈血液濾過(CVVH),防治犬海水型呼吸窘迫綜閤徵(SW-RDS).方法 實驗動物隨機分成A組(治療組,n=7)與B組(模型組,n=7).採用BM-25連續性床邊血濾機(Baxter,USA)進行CVVH.犬灌完海水15 min後,CVVH榦預治療4 h,纍計淨超水量50～100 ml(釦除灌人海水量).在不同時間點觀察動脈血氣分析、血內皮素(ET)、氧自由基,併進行病理學檢查.結果 A組犬全部存活,B組有2隻犬在海水灌註4 h時死亡.犬灌入海水15 min後,動脈血氣顯示明顯的代謝性痠中毒、持續性低氧血癥,pH、氧分壓(PaO2)、血氧飽和度(SO2)、實際碳痠氫鹽(AB)、剩餘堿(BE)明顯下降.4 h後測一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)下降,ET、丙二醛(MDA)上升,經CVVH治療4h,與對照組相比,pH、AB、BE基本上恢複正常,PaO2、SO2有所迴升,但尚未恢複正常.ET、MDA下降,SOD上升(P<0.05),NO雖有上升,但差異無統計學意義(P>0.05).經CVVH治療4 h後,肺組織病變從外觀、光鏡、電鏡均較模型組明顯輕.結論 本療法防治犬SW-RDS,具有糾正痠堿平衡失調和改善低氧血癥、清除血管外肺積水,顯著減輕肺損傷的作用.
목적 용상변투석궤행지속성정-정맥혈액려과(CVVH),방치견해수형호흡군박종합정(SW-RDS).방법 실험동물수궤분성A조(치료조,n=7)여B조(모형조,n=7).채용BM-25련속성상변혈려궤(Baxter,USA)진행CVVH.견관완해수15 min후,CVVH간예치료4 h,루계정초수량50～100 ml(구제관인해수량).재불동시간점관찰동맥혈기분석、혈내피소(ET)、양자유기,병진행병이학검사.결과 A조견전부존활,B조유2지견재해수관주4 h시사망.견관입해수15 min후,동맥혈기현시명현적대사성산중독、지속성저양혈증,pH、양분압(PaO2)、혈양포화도(SO2)、실제탄산경염(AB)、잉여감(BE)명현하강.4 h후측일양화담(NO)、초양화물기화매(SOD)하강,ET、병이철(MDA)상승,경CVVH치료4h,여대조조상비,pH、AB、BE기본상회복정상,PaO2、SO2유소회승,단상미회복정상.ET、MDA하강,SOD상승(P<0.05),NO수유상승,단차이무통계학의의(P>0.05).경CVVH치료4 h후,폐조직병변종외관、광경、전경균교모형조명현경.결론 본요법방치견SW-RDS,구유규정산감평형실조화개선저양혈증、청제혈관외폐적수,현저감경폐손상적작용.
