中华老年多器官疾病杂志
中華老年多器官疾病雜誌
중화노년다기관질병잡지
CHINESE JOURNAL OF MULTIPLE ORGAN DISEASES IN THE ELDERLY
2008年
4期
290-292
,共3页
超滤%冠状动脉分流术%体外循环
超濾%冠狀動脈分流術%體外循環
초려%관상동맥분류술%체외순배
目的 评估体外循环(ECC)中采用零平衡超滤对老年冠状动脉搭桥围术期心肺功能的影响.方法 选取拟行冠状动脉搭桥术患者20例,随机分为两组,超滤组和对照组.分别在术前0.5h(T1)、主动脉阻断后30min(T2)、ECC结束后1h(T3)、8h(T4)、24h(T5)、48h(T6)抽取静脉血,测定血浆肌酸肌酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平,监测并记录T1～T6各时间的肺泡-动脉血氧分压差P(A-a)O2,并记录患者心脏自动复跳率及术后恢复情况.结果 超滤组患者心脏自动复跳率明显高于对照组;超滤组术后机械通气时间及ICU停留时间显著短于对照组(P＜0.05);两组患者ECC后CK-MB、cTnI、TNF-α、IL-6血浆浓度均有不同程度升高,但超滤组患者血浆CK-MB、IL-6浓度在T2～T6均低于对照组(P＜0.01或P＜0.05),超滤组cTnI浓度在T2～T5、TNF-α浓度在T3～T5低于对照组(P＜0.05);超滤组肺泡-动脉血氧分压差在T3低于对照组(P＜0.05).结论 ECC中采用零平衡超滤对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的心肺功能有一定程度的保护作用.
目的 評估體外循環(ECC)中採用零平衡超濾對老年冠狀動脈搭橋圍術期心肺功能的影響.方法 選取擬行冠狀動脈搭橋術患者20例,隨機分為兩組,超濾組和對照組.分彆在術前0.5h(T1)、主動脈阻斷後30min(T2)、ECC結束後1h(T3)、8h(T4)、24h(T5)、48h(T6)抽取靜脈血,測定血漿肌痠肌酶同工酶(CK-MB)、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-6(IL-6)的水平,鑑測併記錄T1～T6各時間的肺泡-動脈血氧分壓差P(A-a)O2,併記錄患者心髒自動複跳率及術後恢複情況.結果 超濾組患者心髒自動複跳率明顯高于對照組;超濾組術後機械通氣時間及ICU停留時間顯著短于對照組(P＜0.05);兩組患者ECC後CK-MB、cTnI、TNF-α、IL-6血漿濃度均有不同程度升高,但超濾組患者血漿CK-MB、IL-6濃度在T2～T6均低于對照組(P＜0.01或P＜0.05),超濾組cTnI濃度在T2～T5、TNF-α濃度在T3～T5低于對照組(P＜0.05);超濾組肺泡-動脈血氧分壓差在T3低于對照組(P＜0.05).結論 ECC中採用零平衡超濾對老年冠狀動脈粥樣硬化性心髒病患者的心肺功能有一定程度的保護作用.
목적 평고체외순배(ECC)중채용령평형초려대노년관상동맥탑교위술기심폐공능적영향.방법 선취의행관상동맥탑교술환자20례,수궤분위량조,초려조화대조조.분별재술전0.5h(T1)、주동맥조단후30min(T2)、ECC결속후1h(T3)、8h(T4)、24h(T5)、48h(T6)추취정맥혈,측정혈장기산기매동공매(CK-MB)、심기기개단백I(cTnI)、종류배사인자-α(TNF-α)、백세포개소-6(IL-6)적수평,감측병기록T1～T6각시간적폐포-동맥혈양분압차P(A-a)O2,병기록환자심장자동복도솔급술후회복정황.결과 초려조환자심장자동복도솔명현고우대조조;초려조술후궤계통기시간급ICU정류시간현저단우대조조(P＜0.05);량조환자ECC후CK-MB、cTnI、TNF-α、IL-6혈장농도균유불동정도승고,단초려조환자혈장CK-MB、IL-6농도재T2～T6균저우대조조(P＜0.01혹P＜0.05),초려조cTnI농도재T2～T5、TNF-α농도재T3～T5저우대조조(P＜0.05);초려조폐포-동맥혈양분압차재T3저우대조조(P＜0.05).결론 ECC중채용령평형초려대노년관상동맥죽양경화성심장병환자적심폐공능유일정정도적보호작용.
