中华临床免疫和变态反应杂志
中華臨床免疫和變態反應雜誌
중화림상면역화변태반응잡지
CHINESE JOURNAL OF ALLERGY & CLINICAL IMMUNOLOGY
2011年
4期
307-312
,共6页
谢长好%李志军%陈琳洁%陈静%范晓云%梅永君
謝長好%李誌軍%陳琳潔%陳靜%範曉雲%梅永君
사장호%리지군%진림길%진정%범효운%매영군
缓解性血清阴性对称性滑膜炎%凹陷性水肿
緩解性血清陰性對稱性滑膜炎%凹陷性水腫
완해성혈청음성대칭성활막염%요함성수종
目的 对缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷水肿(RS3PE)的临床和实验室特点以及治疗和预后进行分析,提高对该病的认识.方法 收集蚌埠医学院第一附属医院2004年1月至2011年5月就诊的RS3PE患者共5例,其中住院患者4例、门诊患者1例.分析其临床表现、实验室特点、治疗反应及转归,并对文献进行复习.结果 5例患者均急性起病,有对称性多关节炎及肢端水肿.5例患者起病时红细胞沉降率(59.6±29.0)mm/h,C反应蛋白(78.7±28.8) mg/L,血白细胞( 10.25±1.92)×109/L,血红蛋白(87.4±6.26) g/L,血小板(487.2±148.4)×109/L,血清类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体、抗核抗体均为阴性.双手X线均未见骨侵蚀性改变.5例患者经泼尼松和/或免疫抑制剂治疗后完全缓解,其中3例完全停药,l例在1年后复发诊断为急性粒-单核细胞白血病.结论 RS3PE是一种异质性临床症候群,可能是单纯的独立疾病,也可发展为自身免疫性疾病或肿瘤,临床上应保持警惕.
目的 對緩解性血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷水腫(RS3PE)的臨床和實驗室特點以及治療和預後進行分析,提高對該病的認識.方法 收集蚌埠醫學院第一附屬醫院2004年1月至2011年5月就診的RS3PE患者共5例,其中住院患者4例、門診患者1例.分析其臨床錶現、實驗室特點、治療反應及轉歸,併對文獻進行複習.結果 5例患者均急性起病,有對稱性多關節炎及肢耑水腫.5例患者起病時紅細胞沉降率(59.6±29.0)mm/h,C反應蛋白(78.7±28.8) mg/L,血白細胞( 10.25±1.92)×109/L,血紅蛋白(87.4±6.26) g/L,血小闆(487.2±148.4)×109/L,血清類風濕因子、抗環瓜氨痠多肽抗體、抗覈抗體均為陰性.雙手X線均未見骨侵蝕性改變.5例患者經潑尼鬆和/或免疫抑製劑治療後完全緩解,其中3例完全停藥,l例在1年後複髮診斷為急性粒-單覈細胞白血病.結論 RS3PE是一種異質性臨床癥候群,可能是單純的獨立疾病,也可髮展為自身免疫性疾病或腫瘤,臨床上應保持警惕.
목적 대완해성혈청음성대칭성활막염반요함수종(RS3PE)적림상화실험실특점이급치료화예후진행분석,제고대해병적인식.방법 수집방부의학원제일부속의원2004년1월지2011년5월취진적RS3PE환자공5례,기중주원환자4례、문진환자1례.분석기림상표현、실험실특점、치료반응급전귀,병대문헌진행복습.결과 5례환자균급성기병,유대칭성다관절염급지단수종.5례환자기병시홍세포침강솔(59.6±29.0)mm/h,C반응단백(78.7±28.8) mg/L,혈백세포( 10.25±1.92)×109/L,혈홍단백(87.4±6.26) g/L,혈소판(487.2±148.4)×109/L,혈청류풍습인자、항배과안산다태항체、항핵항체균위음성.쌍수X선균미견골침식성개변.5례환자경발니송화/혹면역억제제치료후완전완해,기중3례완전정약,l례재1년후복발진단위급성립-단핵세포백혈병.결론 RS3PE시일충이질성림상증후군,가능시단순적독립질병,야가발전위자신면역성질병혹종류,림상상응보지경척.