中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2012年
5期
12-14
,共3页
高文娟%黄进%付世文%缪伟%李丹丹%王鑫
高文娟%黃進%付世文%繆偉%李丹丹%王鑫
고문연%황진%부세문%무위%리단단%왕흠
产前诊断%先天性心脏病%超声心动描记术%胎儿超声
產前診斷%先天性心髒病%超聲心動描記術%胎兒超聲
산전진단%선천성심장병%초성심동묘기술%태인초성
目的 探讨五切面联合筛查法在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中的应用价值.方法 应用标准胎儿四腔心切面加左、右心室流出道切面、三血管切面及三血管气管切面联合筛查法对3300例孕22周以上孕妇进行产前心脏病筛查,并进行单纯四腔心切面扫查法与5个切面联合筛查法的诊断准确性进行比较.结果 ①四腔心切面的获取率最高,三血管切面为次,右心室流出道切面最差(尤其在妊娠晚期时).② 受检的3000例胎儿发现心脏畸形108例,发现率为3.6%,其中复杂先心病90例,误诊5例,漏诊3例,复杂先心病的产前诊断率为9l.4%(85/93),室间隔缺损18例,产前漏诊8例.③108例胎儿四腔心切面显示异常53例,敏感性为49.1%,应用五切面联合筛法对先天性心脏畸形的诊断符合率为82.4%(98/119例),若将室间隔缺损排除在外,诊断的敏感性为91.4%,特异性99.9%.结论 五切面联合筛查法技术简单且方便实用,易普及推广,为胎儿超声心动检查提供了一种实用有效的检查方法,特别是对严重复杂的胎儿心脏畸形的产前筛选和诊断及鉴别诊断提供了重要的线索,具有较大的临床应用价值.
目的 探討五切麵聯閤篩查法在孕中晚期胎兒心髒畸形篩查中的應用價值.方法 應用標準胎兒四腔心切麵加左、右心室流齣道切麵、三血管切麵及三血管氣管切麵聯閤篩查法對3300例孕22週以上孕婦進行產前心髒病篩查,併進行單純四腔心切麵掃查法與5箇切麵聯閤篩查法的診斷準確性進行比較.結果 ①四腔心切麵的穫取率最高,三血管切麵為次,右心室流齣道切麵最差(尤其在妊娠晚期時).② 受檢的3000例胎兒髮現心髒畸形108例,髮現率為3.6%,其中複雜先心病90例,誤診5例,漏診3例,複雜先心病的產前診斷率為9l.4%(85/93),室間隔缺損18例,產前漏診8例.③108例胎兒四腔心切麵顯示異常53例,敏感性為49.1%,應用五切麵聯閤篩法對先天性心髒畸形的診斷符閤率為82.4%(98/119例),若將室間隔缺損排除在外,診斷的敏感性為91.4%,特異性99.9%.結論 五切麵聯閤篩查法技術簡單且方便實用,易普及推廣,為胎兒超聲心動檢查提供瞭一種實用有效的檢查方法,特彆是對嚴重複雜的胎兒心髒畸形的產前篩選和診斷及鑒彆診斷提供瞭重要的線索,具有較大的臨床應用價值.
목적 탐토오절면연합사사법재잉중만기태인심장기형사사중적응용개치.방법 응용표준태인사강심절면가좌、우심실류출도절면、삼혈관절면급삼혈관기관절면연합사사법대3300례잉22주이상잉부진행산전심장병사사,병진행단순사강심절면소사법여5개절면연합사사법적진단준학성진행비교.결과 ①사강심절면적획취솔최고,삼혈관절면위차,우심실류출도절면최차(우기재임신만기시).② 수검적3000례태인발현심장기형108례,발현솔위3.6%,기중복잡선심병90례,오진5례,루진3례,복잡선심병적산전진단솔위9l.4%(85/93),실간격결손18례,산전루진8례.③108례태인사강심절면현시이상53례,민감성위49.1%,응용오절면연합사법대선천성심장기형적진단부합솔위82.4%(98/119례),약장실간격결손배제재외,진단적민감성위91.4%,특이성99.9%.결론 오절면연합사사법기술간단차방편실용,역보급추엄,위태인초성심동검사제공료일충실용유효적검사방법,특별시대엄중복잡적태인심장기형적산전사선화진단급감별진단제공료중요적선색,구유교대적림상응용개치.
