CAJ | 학술논문

目的分析胃肠道间质瘤(GIST)外科治疗效果及其影响因素.方法对1990年1月至2006年3月收治的153例GIST的临床资料和病理切片(含免疫组化检查)重新复核并加以随访,着重分析手术切除的效果以及影响手术疗效的因素.结果本组中位生存时间为60.0个月,术后1、2、3、4和5年生存率分别为94.9%、83.3%、73.3%、70.5%和64.3%.完全切除术组患者生存率明显优于不完全切除术组(P=0.00),后者仅2例生存期超过2年.完全切除术组中,肿瘤局部切除和肿瘤及所在器官切除患者生存率之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但肿瘤局部切除或肿瘤及所在器官切除两组分别与扩大切除术者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).完全切除术患者的生存率与其性别、肿瘤部位和大小、肿瘤性质、核分裂及复发转移有关;但多因素的Cox回归分析显示,术后生存率仅与肿瘤大小、肿瘤性质和复发转移相关(P＜0.05).结论 GIST仍应以外科治疗为主,原则上施行局部完全切除即可,广泛切除或扩大淋巴结清扫不能提高生存率.
목적 분석위장도간질류(GIST)외과치료효과급기영향인소.방법 대1990년1월지2006년3월수치적153례GIST적림상자료화병리절편(함면역조화검사)중신복핵병가이수방,착중분석수술절제적효과이급영향수술료효적인소.결과 본조중위생존시간위60.0개월,술후1、2、3、4화5년생존솔분별위94.9%、83.3%、73.3%、70.5%화64.3%.완전절제술조환자생존솔명현우우불완전절제술조(P=0.00),후자부2례생존기초과2년.완전절제술조중,종류국부절제화종류급소재기관절제환자생존솔지간비교,차이무통계학의의(P＞0.05);단종류국부절제혹종류급소재기관절제량조분별여확대절제술자비교,차이유통계학의의(P＜0.05).완전절제술환자적생존솔여기성별、종류부위화대소、종류성질、핵분렬급복발전이유관;단다인소적Cox회귀분석현시,술후생존솔부여종류대소、종류성질화복발전이상관(P＜0.05).결론 GIST잉응이외과치료위주,원칙상시행국부완전절제즉가,엄범절제혹확대림파결청소불능제고생존솔.