透析与人工器官
透析與人工器官
투석여인공기관
CHINESE JOURNAL OF DIALYSIS AND ARTIFICIAL ORGANS
2006年
3期
16-19
,共4页
魏子安%郭宝庆%张海涛%陈向峰%何淑宏%刘宇光%刘富清%李春平%何淑英%侯月珍
魏子安%郭寶慶%張海濤%陳嚮峰%何淑宏%劉宇光%劉富清%李春平%何淑英%侯月珍
위자안%곽보경%장해도%진향봉%하숙굉%류우광%류부청%리춘평%하숙영%후월진
重症肝炎%血浆置换术%肝脏替代疗法
重癥肝炎%血漿置換術%肝髒替代療法
중증간염%혈장치환술%간장체대요법
目的:探讨应用血浆置换术治疗重症肝炎的疗效.方法:全部41例重症肝炎患者均在综合治疗的基础上给与血浆置换术,先后101次,每次置换血浆2 700 mL,输新鲜血浆3 000ml,平均每次置换时间1.5～3.0小时,间隔时间1～6天,平均4天.结果:每次置换后ALT下降为10～2145 u/L,平均168±31 u/L,AST27～2769 U/l,平均133±24/L,γ～GT下降为5～380 u/L,平均60±30 u/L,SB26～380 μmol/L,平均106±19 mol/L,SB111～186μmol/L,平均54±10 mol/L,血浆总蛋白及白蛋白变化不明显或略增高,血氨均恢复正常,功能恢复不明显,41例患者中7例伴有肝性脑病的患者,血浆置换后5例清醒,病情暂时缓解,其中2例患者永久性缓解,2例患者仍未清醒至致死亡,1例肝性脑病伴上消化道出血者出血停止,41例患者中有32例患者(亚急型重症肝炎10例,慢性重症肝炎22例)临床治愈或好转出院,其它9例先后死亡,1例亚急型重症肝炎患者在血浆置换2次后因消化道出血合并肝性脑病死亡,另外8例慢型重症肝炎均因肝功能衰竭而再次出现肝性脑病而死亡.结论:血浆置换术是较为成熟的肝脏替代疗法.
目的:探討應用血漿置換術治療重癥肝炎的療效.方法:全部41例重癥肝炎患者均在綜閤治療的基礎上給與血漿置換術,先後101次,每次置換血漿2 700 mL,輸新鮮血漿3 000ml,平均每次置換時間1.5～3.0小時,間隔時間1～6天,平均4天.結果:每次置換後ALT下降為10～2145 u/L,平均168±31 u/L,AST27～2769 U/l,平均133±24/L,γ～GT下降為5～380 u/L,平均60±30 u/L,SB26～380 μmol/L,平均106±19 mol/L,SB111～186μmol/L,平均54±10 mol/L,血漿總蛋白及白蛋白變化不明顯或略增高,血氨均恢複正常,功能恢複不明顯,41例患者中7例伴有肝性腦病的患者,血漿置換後5例清醒,病情暫時緩解,其中2例患者永久性緩解,2例患者仍未清醒至緻死亡,1例肝性腦病伴上消化道齣血者齣血停止,41例患者中有32例患者(亞急型重癥肝炎10例,慢性重癥肝炎22例)臨床治愈或好轉齣院,其它9例先後死亡,1例亞急型重癥肝炎患者在血漿置換2次後因消化道齣血閤併肝性腦病死亡,另外8例慢型重癥肝炎均因肝功能衰竭而再次齣現肝性腦病而死亡.結論:血漿置換術是較為成熟的肝髒替代療法.
목적:탐토응용혈장치환술치료중증간염적료효.방법:전부41례중증간염환자균재종합치료적기출상급여혈장치환술,선후101차,매차치환혈장2 700 mL,수신선혈장3 000ml,평균매차치환시간1.5～3.0소시,간격시간1～6천,평균4천.결과:매차치환후ALT하강위10～2145 u/L,평균168±31 u/L,AST27～2769 U/l,평균133±24/L,γ～GT하강위5～380 u/L,평균60±30 u/L,SB26～380 μmol/L,평균106±19 mol/L,SB111～186μmol/L,평균54±10 mol/L,혈장총단백급백단백변화불명현혹략증고,혈안균회복정상,공능회복불명현,41례환자중7례반유간성뇌병적환자,혈장치환후5례청성,병정잠시완해,기중2례환자영구성완해,2례환자잉미청성지치사망,1례간성뇌병반상소화도출혈자출혈정지,41례환자중유32례환자(아급형중증간염10례,만성중증간염22례)림상치유혹호전출원,기타9례선후사망,1례아급형중증간염환자재혈장치환2차후인소화도출혈합병간성뇌병사망,령외8례만형중증간염균인간공능쇠갈이재차출현간성뇌병이사망.결론:혈장치환술시교위성숙적간장체대요법.
