黑龙江医学
黑龍江醫學
흑룡강의학
HEILONGJIANG MEDICAL JOURNAL
2010年
10期
729-731
,共3页
七氟醚%丙泊酚%喉罩%全身麻醉%剖宫产%风湿性心脏病
七氟醚%丙泊酚%喉罩%全身痳醉%剖宮產%風濕性心髒病
칠불미%병박분%후조%전신마취%부궁산%풍습성심장병
目的 对七氟醚、丙泊酚顺序喉罩全麻在风湿性心脏病(以下简称风心病)或风心病矫治术后产妇剖宫产中的应用进行临床观察.方法 对20例需行抗凝治疗的风心病或风心病矫治术后的剖宫产产妇,采用七氟醚、丙泊酚顺序喉罩全麻,根据患者情况,吸入(6%～8%)七氟醚加(5.0～8.0)L/min氧吸入诱导后,置入喉罩,保留自主呼吸,维持麻醉至胎儿娩出后,停用七氟醚,改用丙泊酚、瑞芬太尼静脉泵注,手术结束前5 min停药,手术结束待病人清醒后拔除喉罩.术前及术中积极防治心衰,加强围产儿的处理.观察麻醉给药前(To)、麻醉给药后置入喉罩前(T1)、置入喉罩时(T2)、切皮时(T3)、胎儿娩出时(T4)、拔除喉罩时(T5)的生命体征,给药到胎儿娩出时间,术中失血量,术中发生心衰病例数,新生儿Apgar评分及苏醒时间.结果 各时点生命体征平稳,给药到胎儿娩出时间及苏醒时间短,新生儿Apgar评分正常,无1例出现大出血及心衰.结论 配合术前、术中积极正确地防治心衰,改善心功能,加强围产儿处理等综合治疗,七氟醚、丙泊酚顺序喉罩全麻对产妇心功能及胎儿影响小,苏醒时间短,未增加失血量,对风心病或风心病矫治术后产妇剖宫产而言,是一种值得推荐的麻醉方法.
目的 對七氟醚、丙泊酚順序喉罩全痳在風濕性心髒病(以下簡稱風心病)或風心病矯治術後產婦剖宮產中的應用進行臨床觀察.方法 對20例需行抗凝治療的風心病或風心病矯治術後的剖宮產產婦,採用七氟醚、丙泊酚順序喉罩全痳,根據患者情況,吸入(6%～8%)七氟醚加(5.0～8.0)L/min氧吸入誘導後,置入喉罩,保留自主呼吸,維持痳醉至胎兒娩齣後,停用七氟醚,改用丙泊酚、瑞芬太尼靜脈泵註,手術結束前5 min停藥,手術結束待病人清醒後拔除喉罩.術前及術中積極防治心衰,加彊圍產兒的處理.觀察痳醉給藥前(To)、痳醉給藥後置入喉罩前(T1)、置入喉罩時(T2)、切皮時(T3)、胎兒娩齣時(T4)、拔除喉罩時(T5)的生命體徵,給藥到胎兒娩齣時間,術中失血量,術中髮生心衰病例數,新生兒Apgar評分及囌醒時間.結果 各時點生命體徵平穩,給藥到胎兒娩齣時間及囌醒時間短,新生兒Apgar評分正常,無1例齣現大齣血及心衰.結論 配閤術前、術中積極正確地防治心衰,改善心功能,加彊圍產兒處理等綜閤治療,七氟醚、丙泊酚順序喉罩全痳對產婦心功能及胎兒影響小,囌醒時間短,未增加失血量,對風心病或風心病矯治術後產婦剖宮產而言,是一種值得推薦的痳醉方法.
목적 대칠불미、병박분순서후조전마재풍습성심장병(이하간칭풍심병)혹풍심병교치술후산부부궁산중적응용진행림상관찰.방법 대20례수행항응치료적풍심병혹풍심병교치술후적부궁산산부,채용칠불미、병박분순서후조전마,근거환자정황,흡입(6%～8%)칠불미가(5.0～8.0)L/min양흡입유도후,치입후조,보류자주호흡,유지마취지태인면출후,정용칠불미,개용병박분、서분태니정맥빙주,수술결속전5 min정약,수술결속대병인청성후발제후조.술전급술중적겁방치심쇠,가강위산인적처리.관찰마취급약전(To)、마취급약후치입후조전(T1)、치입후조시(T2)、절피시(T3)、태인면출시(T4)、발제후조시(T5)적생명체정,급약도태인면출시간,술중실혈량,술중발생심쇠병례수,신생인Apgar평분급소성시간.결과 각시점생명체정평은,급약도태인면출시간급소성시간단,신생인Apgar평분정상,무1례출현대출혈급심쇠.결론 배합술전、술중적겁정학지방치심쇠,개선심공능,가강위산인처리등종합치료,칠불미、병박분순서후조전마대산부심공능급태인영향소,소성시간단,미증가실혈량,대풍심병혹풍심병교치술후산부부궁산이언,시일충치득추천적마취방법.
