CAJ | 학술논문

目的探讨综合治疗的方法(在常规抗真菌治疗的基础上配合中药方剂"扶正抗菌方"口服治疗两个月),能否有效提高复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)患者的远期疗效,并观察治疗过程对RVVC患者阴道局部细胞免疫功能的影响.方法选取2006年2月至2008年12月就诊的生育年龄的RVVC患者共104例,随机分为两组,综合治疗组和对照组各52例.所有患者均根据真菌培养及药物敏感试验结果选取敏感药物进行强化治疗及巩固治疗,疗程为半年.在此基础上,综合治疗组在巩固治疗的初期加用中药方剂"扶正抗菌方"治疗两个月.患者开始治疗前及巩固治疗开始后的2个月末采集阴道灌洗液标本,采用ELISA法检测阴道局部IL-4及IFN-γ浓度.结果至2010年6月,共有90例完成随访,其中综合治疗组46例、对照组44例,随访率为86.5%.随访时间最短17个月,最长41个月.在17～41个月的随访中,综合治疗组及对照组复发率分别为41.3%、65.9%,综合治疗组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).综合治疗组及对照组的平均复发时间分别为(8.5±2.9)月、(2.6±2.2)月,综合治疗组平均复发时间显著延长,差异具有统计学意义(P<0.05).综合治疗组患者治疗后阴道灌洗液IFN-γ水平降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后阴道灌洗液IFN-γ及IL-4水平差异均没有统计学意义(P>0.05).结论中药"扶正抗菌方"能明显改善RVVC患者阴道局部的细胞免疫功能,使复发率显著降低,复发时间显著延长,有效提高RVVC的远期疗效.
목적 탐토종합치료적방법(재상규항진균치료적기출상배합중약방제"부정항균방"구복치료량개월),능부유효제고복발성외음음도가사효모균병(RVVC)환자적원기료효,병관찰치료과정대RVVC환자음도국부세포면역공능적영향.방법 선취2006년2월지2008년12월취진적생육년령적RVVC환자공104례,수궤분위량조,종합치료조화대조조각52례.소유환자균근거진균배양급약물민감시험결과선취민감약물진행강화치료급공고치료,료정위반년.재차기출상,종합치료조재공고치료적초기가용중약방제"부정항균방"치료량개월.환자개시치료전급공고치료개시후적2개월말채집음도관세액표본,채용ELISA법검측음도국부IL-4급IFN-γ농도.결과 지2010년6월,공유90례완성수방,기중종합치료조46례、대조조44례,수방솔위86.5%.수방시간최단17개월,최장41개월.재17～41개월적수방중,종합치료조급대조조복발솔분별위41.3%、65.9%,종합치료조복발솔명현저우대조조,차이구유통계학의의(P<0.05).종합치료조급대조조적평균복발시간분별위(8.5±2.9)월、(2.6±2.2)월,종합치료조평균복발시간현저연장,차이구유통계학의의(P<0.05).종합치료조환자치료후음도관세액IFN-γ수평강저,여치료전비교,차이구유통계학의의(P<0.05);대조조치료전후음도관세액IFN-γ급IL-4수평차이균몰유통계학의의(P>0.05).결론 중약"부정항균방"능명현개선RVVC환자음도국부적세포면역공능,사복발솔현저강저,복발시간현저연장,유효제고RVVC적원기료효.