中国骨与关节外科
中國骨與關節外科
중국골여관절외과
CHINESE BONE AND JOINT SURGERY
2012年
2期
169-172
,共4页
股骨头坏死%早期%干细胞%髂骨瓣%细胞移植
股骨頭壞死%早期%榦細胞%髂骨瓣%細胞移植
고골두배사%조기%간세포%가골판%세포이식
目的:观察髂骨瓣联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死的临床疗效.方法:对15例(18髋)ARCO分期为Ⅰ、Ⅱ期的股骨头坏死患者,术前进行自体骨髓间充质干细胞采集、分离,术中将骨髓干细胞和健康松质骨混合后,植入股骨头坏死区,并进行带血管蒂髂骨瓣转移,改善股骨头血供.结果:15例患者均获2年随访,行Harris评分及X线复查.18例髋关节Harris评分由术前(58.72±3.88)分升至(85.39±7.15)分,优良率83.4％,手术前后评分比较差异有统计学意义(t=13.9093,P＜0.01)；X线结果显示,1例ⅡC期1髋患者在术后2年股骨头进展为Ⅲ期塌陷,余17髋术后股骨头病变无进展,坏死骨被新生骨替代或大部分替代.结论:髂骨瓣联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死是一种安全、有效的方法,但还需要大样本临床试验及长期随访以进一步验证.
目的:觀察髂骨瓣聯閤自體骨髓間充質榦細胞移植治療早期股骨頭壞死的臨床療效.方法:對15例(18髖)ARCO分期為Ⅰ、Ⅱ期的股骨頭壞死患者,術前進行自體骨髓間充質榦細胞採集、分離,術中將骨髓榦細胞和健康鬆質骨混閤後,植入股骨頭壞死區,併進行帶血管蒂髂骨瓣轉移,改善股骨頭血供.結果:15例患者均穫2年隨訪,行Harris評分及X線複查.18例髖關節Harris評分由術前(58.72±3.88)分升至(85.39±7.15)分,優良率83.4％,手術前後評分比較差異有統計學意義(t=13.9093,P＜0.01)；X線結果顯示,1例ⅡC期1髖患者在術後2年股骨頭進展為Ⅲ期塌陷,餘17髖術後股骨頭病變無進展,壞死骨被新生骨替代或大部分替代.結論:髂骨瓣聯閤自體骨髓間充質榦細胞移植治療早期股骨頭壞死是一種安全、有效的方法,但還需要大樣本臨床試驗及長期隨訪以進一步驗證.
목적:관찰가골판연합자체골수간충질간세포이식치료조기고골두배사적림상료효.방법:대15례(18관)ARCO분기위Ⅰ、Ⅱ기적고골두배사환자,술전진행자체골수간충질간세포채집、분리,술중장골수간세포화건강송질골혼합후,식입고골두배사구,병진행대혈관체가골판전이,개선고골두혈공.결과:15례환자균획2년수방,행Harris평분급X선복사.18례관관절Harris평분유술전(58.72±3.88)분승지(85.39±7.15)분,우량솔83.4％,수술전후평분비교차이유통계학의의(t=13.9093,P＜0.01)；X선결과현시,1례ⅡC기1관환자재술후2년고골두진전위Ⅲ기탑함,여17관술후고골두병변무진전,배사골피신생골체대혹대부분체대.결론:가골판연합자체골수간충질간세포이식치료조기고골두배사시일충안전、유효적방법,단환수요대양본림상시험급장기수방이진일보험증.
