CAJ | 학술논문

目的探讨成人急性淋巴细胞白血病(ALL)自体造血干细胞移植(ASCT)后维持治疗的可行性.方法第1次完全缓解期(CR1)进行ASCT成人ALL患者38例,预处理方案为全身照射+环磷酰胺(TBICy)方案或者TBICy联合其他化疗药物,ASCT后19例患者接受VP/MM方案维持化疗,13例间断IL-2治疗,其中8例联合IL-2和维持化疗.结果随访中位时间991(18～4 914)d,复发11例,复发率28.9%,复发中位时间212(79～1008)d,其中8例在1年内复发,3年累积复发风险43.8%(95%可信限:35.1%～52.5%).移植相关死亡(TRM)5例,TRM中位时间42(18～120)d,其中ASCT后接受维持治疗的24例患者仅2例发生TRM.3年和5年无白血病生存率均为55.7%(95%可信限:47.3%～64.1%).结论成人ALL患者ASCT后标准方案维持化疗和免疫治疗安全有效,能够减低移植后复发风险,提高ASCT的疗效.
목적탐토성인급성림파세포백혈병(ALL)자체조혈간세포이식(ASCT)후유지치료적가행성.방법제1차완전완해기(CR1)진행ASCT성인ALL환자38례,예처리방안위전신조사+배린선알(TBICy)방안혹자TBICy연합기타화료약물,ASCT후19례환자접수VP/MM방안유지화료,13례간단IL-2치료,기중8례연합IL-2화유지화료.결과수방중위시간991(18～4 914)d,복발11례,복발솔28.9%,복발중위시간212(79～1008)d,기중8례재1년내복발,3년루적복발풍험43.8%(95%가신한:35.1%～52.5%).이식상관사망(TRM)5례,TRM중위시간42(18～120)d,기중ASCT후접수유지치료적24례환자부2례발생TRM.3년화5년무백혈병생존솔균위55.7%(95%가신한:47.3%～64.1%).결론성인ALL환자ASCT후표준방안유지화료화면역치료안전유효,능구감저이식후복발풍험,제고ASCT적료효.