胰腺病学
胰腺病學
이선병학
CHINESE JOURNAL OF PANCREATOLOGY
2003年
3期
162-164
,共3页
肠微生物学%胰腺炎%大黄%芒硝%治疗应用
腸微生物學%胰腺炎%大黃%芒硝%治療應用
장미생물학%이선염%대황%망초%치료응용
目的观察早期应用中药(芒硝、生大黄)保留灌肠选择性肠道去污染(selectivedecontamination of the digestive tract,SDD)对重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治疗作用.方法2000年3月至2002年9月收治SAP43例,患者入院后随机分为治疗组和对照组.治疗前治疗组与对照组患者APACHE-Ⅱ积分、Ranson积分和CT分级比较无统计学差异.治疗组23例,入院后24 h给芒硝、生大黄保留灌肠,余同对照组治疗;对照组20例,予禁食、胃肠减压、抑酸、抑酶、抗感染及对症、支持治疗等;观察两组早期(1周)胰腺感染率、早期(1周)多脏器功能衰竭(Multiple-organdysfunction syndrome,MODS)发生率、霉菌感染率、后期(4周)脓肿形成率、治愈率、死亡率、住院时间、住院费用.结果治疗组和对照组早期胰腺感染率分别为4.34%和20%(P＜0.05),早期MODS发生率分别为4.34%和20%(P＜0.05),后期脓肿形成率分别为4.34%和10%(P＜0.05),霉菌感染率分别为8.7%和35%(P＜0.05),治愈率分别为95.66%和85%(P＜0.05),死亡率分别为4.34%和15%,(P＜0.05),住院时间分别为(20.3±19.6)d和(32.1±18.4)d,住院费用分别为29 217元和47 509元(P＜0.05).结论治疗组较对照组在早期胰腺感染率、早期MODS发生率、霉菌感染率、死亡率、住院时间及住院费用明显减少或缩短,而后期脓肿形成率无统计学差异.
目的觀察早期應用中藥(芒硝、生大黃)保留灌腸選擇性腸道去汙染(selectivedecontamination of the digestive tract,SDD)對重癥胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治療作用.方法2000年3月至2002年9月收治SAP43例,患者入院後隨機分為治療組和對照組.治療前治療組與對照組患者APACHE-Ⅱ積分、Ranson積分和CT分級比較無統計學差異.治療組23例,入院後24 h給芒硝、生大黃保留灌腸,餘同對照組治療;對照組20例,予禁食、胃腸減壓、抑痠、抑酶、抗感染及對癥、支持治療等;觀察兩組早期(1週)胰腺感染率、早期(1週)多髒器功能衰竭(Multiple-organdysfunction syndrome,MODS)髮生率、黴菌感染率、後期(4週)膿腫形成率、治愈率、死亡率、住院時間、住院費用.結果治療組和對照組早期胰腺感染率分彆為4.34%和20%(P＜0.05),早期MODS髮生率分彆為4.34%和20%(P＜0.05),後期膿腫形成率分彆為4.34%和10%(P＜0.05),黴菌感染率分彆為8.7%和35%(P＜0.05),治愈率分彆為95.66%和85%(P＜0.05),死亡率分彆為4.34%和15%,(P＜0.05),住院時間分彆為(20.3±19.6)d和(32.1±18.4)d,住院費用分彆為29 217元和47 509元(P＜0.05).結論治療組較對照組在早期胰腺感染率、早期MODS髮生率、黴菌感染率、死亡率、住院時間及住院費用明顯減少或縮短,而後期膿腫形成率無統計學差異.
목적관찰조기응용중약(망초、생대황)보류관장선택성장도거오염(selectivedecontamination of the digestive tract,SDD)대중증이선염(severe acute pancreatitis,SAP)적치료작용.방법2000년3월지2002년9월수치SAP43례,환자입원후수궤분위치료조화대조조.치료전치료조여대조조환자APACHE-Ⅱ적분、Ranson적분화CT분급비교무통계학차이.치료조23례,입원후24 h급망초、생대황보류관장,여동대조조치료;대조조20례,여금식、위장감압、억산、억매、항감염급대증、지지치료등;관찰량조조기(1주)이선감염솔、조기(1주)다장기공능쇠갈(Multiple-organdysfunction syndrome,MODS)발생솔、매균감염솔、후기(4주)농종형성솔、치유솔、사망솔、주원시간、주원비용.결과치료조화대조조조기이선감염솔분별위4.34%화20%(P＜0.05),조기MODS발생솔분별위4.34%화20%(P＜0.05),후기농종형성솔분별위4.34%화10%(P＜0.05),매균감염솔분별위8.7%화35%(P＜0.05),치유솔분별위95.66%화85%(P＜0.05),사망솔분별위4.34%화15%,(P＜0.05),주원시간분별위(20.3±19.6)d화(32.1±18.4)d,주원비용분별위29 217원화47 509원(P＜0.05).결론치료조교대조조재조기이선감염솔、조기MODS발생솔、매균감염솔、사망솔、주원시간급주원비용명현감소혹축단,이후기농종형성솔무통계학차이.
