现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2009年
1期
31-33
,共3页
胸外科手术%肺通气%呼吸力学
胸外科手術%肺通氣%呼吸力學
흉외과수술%폐통기%호흡역학
目的 观察胸科手术中不同单肺通气模式对呼吸力学及全身氧合的影响. 方法 将80例择期行胸外科手术患者分为双腔支气管导管组(A组,40例)和Coopdech封堵支气管导管组(B组,40例).麻醉诱导后分别插入单腔气管导管或双腔气管导管,B组将封堵支气管导管通过普通气管导管放置于手手侧主支气管,两组导管位置均经纤维支气管镜证实并定位.术中观察双肺通气时(TLV)、单肺通气后30 min(OLV30)和60 min(OLV60)患者的气道阻力(PAW)和血气指标的变化.结果 B组插管时间和定位时间均小于A组(P<0.001);在TLV、OLV30和OLV60B组PAW,明显低于A组(P<0.05).两组血气指标PaO2、PaCO2、SaO2等差异无显著性(P>0.05).结论 Coopdech封堵式支气管导管用于单肺通气胸外科手术具有插管和定位方便,损伤小,分隔双肺完全,对患者生理干扰小等优点.
目的 觀察胸科手術中不同單肺通氣模式對呼吸力學及全身氧閤的影響. 方法 將80例擇期行胸外科手術患者分為雙腔支氣管導管組(A組,40例)和Coopdech封堵支氣管導管組(B組,40例).痳醉誘導後分彆插入單腔氣管導管或雙腔氣管導管,B組將封堵支氣管導管通過普通氣管導管放置于手手側主支氣管,兩組導管位置均經纖維支氣管鏡證實併定位.術中觀察雙肺通氣時(TLV)、單肺通氣後30 min(OLV30)和60 min(OLV60)患者的氣道阻力(PAW)和血氣指標的變化.結果 B組插管時間和定位時間均小于A組(P<0.001);在TLV、OLV30和OLV60B組PAW,明顯低于A組(P<0.05).兩組血氣指標PaO2、PaCO2、SaO2等差異無顯著性(P>0.05).結論 Coopdech封堵式支氣管導管用于單肺通氣胸外科手術具有插管和定位方便,損傷小,分隔雙肺完全,對患者生理榦擾小等優點.
목적 관찰흉과수술중불동단폐통기모식대호흡역학급전신양합적영향. 방법 장80례택기행흉외과수술환자분위쌍강지기관도관조(A조,40례)화Coopdech봉도지기관도관조(B조,40례).마취유도후분별삽입단강기관도관혹쌍강기관도관,B조장봉도지기관도관통과보통기관도관방치우수수측주지기관,량조도관위치균경섬유지기관경증실병정위.술중관찰쌍폐통기시(TLV)、단폐통기후30 min(OLV30)화60 min(OLV60)환자적기도조력(PAW)화혈기지표적변화.결과 B조삽관시간화정위시간균소우A조(P<0.001);재TLV、OLV30화OLV60B조PAW,명현저우A조(P<0.05).량조혈기지표PaO2、PaCO2、SaO2등차이무현저성(P>0.05).결론 Coopdech봉도식지기관도관용우단폐통기흉외과수술구유삽관화정위방편,손상소,분격쌍폐완전,대환자생리간우소등우점.