临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2010年
9期
856-858
,共3页
魏艳%董倩%吕林%刘誉华%梁超
魏豔%董倩%呂林%劉譽華%樑超
위염%동천%려림%류예화%량초
克罗恩病%误诊%阑尾炎%肠肿瘤%结核,胃肠%文献综述
剋囉恩病%誤診%闌尾炎%腸腫瘤%結覈,胃腸%文獻綜述
극라은병%오진%란미염%장종류%결핵,위장%문헌종술
目的 调查研究我国克罗恩病(Crohn disease,CD)的临床特点、误诊概况,探讨防范误诊措施.方法 利用维普期刊全文数据库、清华同方CNKI数据库和中国生物医学文献数据库,对2000年1月~2009年12月发表的有关CD的临床研究及误诊、漏诊病例报道的31篇文献进行逐篇阅读全文,登记总病例数、误诊例数和误诊疾病,分别计算误诊率并统计所有病例的症状、体征等,采用Excel软件统计分析.结果 31篇文献报道的总病例数1150例,误诊616例,占53.6%.CD最易误诊为急慢性阑尾炎、肠肿瘤、肠结核、肠梗阻、溃疡性结肠炎、腹膜炎、急慢性肠炎、消化道穿孔,合计占误诊总病例数的86.2%;主要症状:腹痛、腹泻、贫血、消瘦、发热、便血或大便隐血试验阳性、腹部包块;主要并发症:肠梗阻、肛周疾病、肠瘘、肠穿孔、消化道出血、盆腔及腹腔脓肿等;肠外表现:主要有皮肤和黏膜异常、肝胆病变、脊柱及关节病变、虹膜睫状体炎、脾大、化脓性扁桃体炎.结论 CD临床症状复杂,对怀疑CD病例应行内镜及活检或X线消化道钡剂造影检查及早确诊.
目的 調查研究我國剋囉恩病(Crohn disease,CD)的臨床特點、誤診概況,探討防範誤診措施.方法 利用維普期刊全文數據庫、清華同方CNKI數據庫和中國生物醫學文獻數據庫,對2000年1月~2009年12月髮錶的有關CD的臨床研究及誤診、漏診病例報道的31篇文獻進行逐篇閱讀全文,登記總病例數、誤診例數和誤診疾病,分彆計算誤診率併統計所有病例的癥狀、體徵等,採用Excel軟件統計分析.結果 31篇文獻報道的總病例數1150例,誤診616例,佔53.6%.CD最易誤診為急慢性闌尾炎、腸腫瘤、腸結覈、腸梗阻、潰瘍性結腸炎、腹膜炎、急慢性腸炎、消化道穿孔,閤計佔誤診總病例數的86.2%;主要癥狀:腹痛、腹瀉、貧血、消瘦、髮熱、便血或大便隱血試驗暘性、腹部包塊;主要併髮癥:腸梗阻、肛週疾病、腸瘺、腸穿孔、消化道齣血、盆腔及腹腔膿腫等;腸外錶現:主要有皮膚和黏膜異常、肝膽病變、脊柱及關節病變、虹膜睫狀體炎、脾大、化膿性扁桃體炎.結論 CD臨床癥狀複雜,對懷疑CD病例應行內鏡及活檢或X線消化道鋇劑造影檢查及早確診.
목적 조사연구아국극라은병(Crohn disease,CD)적림상특점、오진개황,탐토방범오진조시.방법 이용유보기간전문수거고、청화동방CNKI수거고화중국생물의학문헌수거고,대2000년1월~2009년12월발표적유관CD적림상연구급오진、루진병례보도적31편문헌진행축편열독전문,등기총병례수、오진례수화오진질병,분별계산오진솔병통계소유병례적증상、체정등,채용Excel연건통계분석.결과 31편문헌보도적총병례수1150례,오진616례,점53.6%.CD최역오진위급만성란미염、장종류、장결핵、장경조、궤양성결장염、복막염、급만성장염、소화도천공,합계점오진총병례수적86.2%;주요증상:복통、복사、빈혈、소수、발열、편혈혹대편은혈시험양성、복부포괴;주요병발증:장경조、항주질병、장루、장천공、소화도출혈、분강급복강농종등;장외표현:주요유피부화점막이상、간담병변、척주급관절병변、홍막첩상체염、비대、화농성편도체염.결론 CD림상증상복잡,대부의CD병례응행내경급활검혹X선소화도패제조영검사급조학진.