右江民族医学院学报
右江民族醫學院學報
우강민족의학원학보
JOURNAL OF YOUJIANG MEDICAL COLLEGE FOR NATIONALITIES
2010年
6期
843-846
,共4页
高原%庹必光%王海波%熊弦%徐刚
高原%庹必光%王海波%熊絃%徐剛
고원%탁필광%왕해파%웅현%서강
贲门失弛缓症%食管扩张%内窥镜%气囊扩张术%Heller手术
賁門失弛緩癥%食管擴張%內窺鏡%氣囊擴張術%Heller手術
분문실이완증%식관확장%내규경%기낭확장술%Heller수술
目的 观察比较内镜下球囊扩张术、胸腔镜Heller手术及开胸Heller手术治疗贲门失弛缓症的中远期效果.方法 内镜/钡餐检查诊断为贲门失弛缓症的53例患者按治疗方法分为:内镜下球囊扩张术治疗组(扩张组)14例,胸腔镜Heller手术治疗组 (胸腔镜组)11例,开胸Heller手术治疗组(开胸组)28例.比较各组治疗前后症状、食管中下段直径及食管pH值;以首次扩张治疗后6个月～1年为中期疗效、1年以上为远期疗效,计算该疗法的中远期有效率.结果 开胸组和胸腔镜组近期疗效均优于扩张组(P均<0.05),三组中期疗效及胸腔镜组远期疗效均达100%,开胸组远期疗效为97.73%,扩张组远期疗效为86.96%.3例复发再次扩张治疗后症状缓减.无食管大出血、穿孔等严重并发症发生.结论 内镜下球囊扩张术、胸腔镜Heller手术及开胸Heller手术治疗贲门失弛缓症均具有良好的中远期疗效.球囊扩张术可经门诊治疗、操作简便、疗效确切、费用低廉、创伤小,是贲门失弛缓症的首选治疗方法;外科手术治疗为最有效的方法,但不作为首选方法.
目的 觀察比較內鏡下毬囊擴張術、胸腔鏡Heller手術及開胸Heller手術治療賁門失弛緩癥的中遠期效果.方法 內鏡/鋇餐檢查診斷為賁門失弛緩癥的53例患者按治療方法分為:內鏡下毬囊擴張術治療組(擴張組)14例,胸腔鏡Heller手術治療組 (胸腔鏡組)11例,開胸Heller手術治療組(開胸組)28例.比較各組治療前後癥狀、食管中下段直徑及食管pH值;以首次擴張治療後6箇月～1年為中期療效、1年以上為遠期療效,計算該療法的中遠期有效率.結果 開胸組和胸腔鏡組近期療效均優于擴張組(P均<0.05),三組中期療效及胸腔鏡組遠期療效均達100%,開胸組遠期療效為97.73%,擴張組遠期療效為86.96%.3例複髮再次擴張治療後癥狀緩減.無食管大齣血、穿孔等嚴重併髮癥髮生.結論 內鏡下毬囊擴張術、胸腔鏡Heller手術及開胸Heller手術治療賁門失弛緩癥均具有良好的中遠期療效.毬囊擴張術可經門診治療、操作簡便、療效確切、費用低廉、創傷小,是賁門失弛緩癥的首選治療方法;外科手術治療為最有效的方法,但不作為首選方法.
목적 관찰비교내경하구낭확장술、흉강경Heller수술급개흉Heller수술치료분문실이완증적중원기효과.방법 내경/패찬검사진단위분문실이완증적53례환자안치료방법분위:내경하구낭확장술치료조(확장조)14례,흉강경Heller수술치료조 (흉강경조)11례,개흉Heller수술치료조(개흉조)28례.비교각조치료전후증상、식관중하단직경급식관pH치;이수차확장치료후6개월～1년위중기료효、1년이상위원기료효,계산해요법적중원기유효솔.결과 개흉조화흉강경조근기료효균우우확장조(P균<0.05),삼조중기료효급흉강경조원기료효균체100%,개흉조원기료효위97.73%,확장조원기료효위86.96%.3례복발재차확장치료후증상완감.무식관대출혈、천공등엄중병발증발생.결론 내경하구낭확장술、흉강경Heller수술급개흉Heller수술치료분문실이완증균구유량호적중원기료효.구낭확장술가경문진치료、조작간편、료효학절、비용저렴、창상소,시분문실이완증적수선치료방법;외과수술치료위최유효적방법,단불작위수선방법.
