疑难病杂志
疑難病雜誌
의난병잡지
JOURNAL OF DIFFICULT AND COMPLICATED CASES
2011年
11期
819-821
,共3页
刘晓川%伯平%谢进生%杨宁%宋士秋
劉曉川%伯平%謝進生%楊寧%宋士鞦
류효천%백평%사진생%양저%송사추
左旋精氨酸%体外循环%缺血-再灌注损伤%细胞因子
左鏇精氨痠%體外循環%缺血-再灌註損傷%細胞因子
좌선정안산%체외순배%결혈-재관주손상%세포인자
目的 观察左旋精氨酸(L-Arg)对体外循环心内直视手术心肌缺血-再灌注损伤及血浆细胞因子水平的影响.方法 40例在体外循环下行心内直视手术的先天性心脏病患者随机分为对照组(A组)和L-Arg组(B组),A组患者于主动脉开放时经上肢静脉滴入5%葡萄糖注射液50 ml;B组患者给予L-Arg,总量为200 mg/kg,于主动脉开放时经上肢静脉滴入,30 min内滴完.分别于转流前(T0)、开放主动脉后30 min(T1)、CPB后6h(T2)和24h(T3)采集患者动脉血测定白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肌钙蛋白T(cTnT)浓度、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 2组内不同时点血浆cTnT、SOD、MDA、IL-6及TNF-α水平两两比较差异有统计学意义(A组MDA水平T2与T1比较及B组SOD水平T3与T2比较除外,P均<0.05),2组间比较T0、T1时点差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3时点差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,L-Arg可显著降低血浆cTnT、TNF-α、IL-6和MDA的上升幅度,提高SOD活性(P<0.05).结论 L-Arg对体外循环心内直视手术患者有较好的抗炎作用,并对缺血-再灌注损伤心肌有良好的保护作用.
目的 觀察左鏇精氨痠(L-Arg)對體外循環心內直視手術心肌缺血-再灌註損傷及血漿細胞因子水平的影響.方法 40例在體外循環下行心內直視手術的先天性心髒病患者隨機分為對照組(A組)和L-Arg組(B組),A組患者于主動脈開放時經上肢靜脈滴入5%葡萄糖註射液50 ml;B組患者給予L-Arg,總量為200 mg/kg,于主動脈開放時經上肢靜脈滴入,30 min內滴完.分彆于轉流前(T0)、開放主動脈後30 min(T1)、CPB後6h(T2)和24h(T3)採集患者動脈血測定白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、肌鈣蛋白T(cTnT)濃度、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性.結果 2組內不同時點血漿cTnT、SOD、MDA、IL-6及TNF-α水平兩兩比較差異有統計學意義(A組MDA水平T2與T1比較及B組SOD水平T3與T2比較除外,P均<0.05),2組間比較T0、T1時點差異無統計學意義(P>0.05),T2、T3時點差異有統計學意義(P<0.05).與對照組比較,L-Arg可顯著降低血漿cTnT、TNF-α、IL-6和MDA的上升幅度,提高SOD活性(P<0.05).結論 L-Arg對體外循環心內直視手術患者有較好的抗炎作用,併對缺血-再灌註損傷心肌有良好的保護作用.
목적 관찰좌선정안산(L-Arg)대체외순배심내직시수술심기결혈-재관주손상급혈장세포인자수평적영향.방법 40례재체외순배하행심내직시수술적선천성심장병환자수궤분위대조조(A조)화L-Arg조(B조),A조환자우주동맥개방시경상지정맥적입5%포도당주사액50 ml;B조환자급여L-Arg,총량위200 mg/kg,우주동맥개방시경상지정맥적입,30 min내적완.분별우전류전(T0)、개방주동맥후30 min(T1)、CPB후6h(T2)화24h(T3)채집환자동맥혈측정백개소-6(IL-6)、종류배사인자-α(TNF-α)、기개단백T(cTnT)농도、병이철(MDA)함량급초양화물기화매(SOD)활성.결과 2조내불동시점혈장cTnT、SOD、MDA、IL-6급TNF-α수평량량비교차이유통계학의의(A조MDA수평T2여T1비교급B조SOD수평T3여T2비교제외,P균<0.05),2조간비교T0、T1시점차이무통계학의의(P>0.05),T2、T3시점차이유통계학의의(P<0.05).여대조조비교,L-Arg가현저강저혈장cTnT、TNF-α、IL-6화MDA적상승폭도,제고SOD활성(P<0.05).결론 L-Arg대체외순배심내직시수술환자유교호적항염작용,병대결혈-재관주손상심기유량호적보호작용.