中国心血管杂志
中國心血管雜誌
중국심혈관잡지
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASOLOGY
2012年
1期
3-6
,共4页
龚倩%葛建军%葛圣林%林敏%周汝元%高晴云
龔倩%葛建軍%葛聖林%林敏%週汝元%高晴雲
공천%갈건군%갈골림%림민%주여원%고청운
心脏外科手术%艾司洛尔%体外循环%不停跳
心髒外科手術%艾司洛爾%體外循環%不停跳
심장외과수술%애사락이%체외순배%불정도
目的 探讨β1受体阻滞剂艾司洛尔在不停跳心内直视手术中对心肌的保护作用.方法 选择22例择期行房间隔修补手术患者,随机分为两组,每组11例,两组均在常温体外循环心脏不停跳心内直视下进行房间隔修补手术.实验组在体外循环开始前于预冲液中加入艾司洛尔1 mg/kg,转机过程中再以300 μg·kg-1·min-1的速度从静脉持续输注艾司洛尔,直到手术完成.对照组给予等量的生理盐水代替艾司洛尔,其余和实验组相同.监测两组病例在各个时间点的血流动力学、血气分析、心肌损伤标志物及围手术期各项临床指标,并进行对比.结果 在转机过程中,实验组心率(56±8)次/min显著低于对照组(64±9)次/min(P＜0.05),实验组cTnI和CK-MB在术后6、12、24 h各个时间点均显著低于对照组(均为P＜0.001),两组病例在手术开始前、转机开始前、转机过程中、停机后和手术结束后各个时间点的血气分析指标差异无统计学意义(均为P>0.05).结论 在常温体外循环心脏不停跳心内直视手术中应用艾司洛尔可以显著保护心肌并改善手术操作条件.
目的 探討β1受體阻滯劑艾司洛爾在不停跳心內直視手術中對心肌的保護作用.方法 選擇22例擇期行房間隔脩補手術患者,隨機分為兩組,每組11例,兩組均在常溫體外循環心髒不停跳心內直視下進行房間隔脩補手術.實驗組在體外循環開始前于預遲液中加入艾司洛爾1 mg/kg,轉機過程中再以300 μg·kg-1·min-1的速度從靜脈持續輸註艾司洛爾,直到手術完成.對照組給予等量的生理鹽水代替艾司洛爾,其餘和實驗組相同.鑑測兩組病例在各箇時間點的血流動力學、血氣分析、心肌損傷標誌物及圍手術期各項臨床指標,併進行對比.結果 在轉機過程中,實驗組心率(56±8)次/min顯著低于對照組(64±9)次/min(P＜0.05),實驗組cTnI和CK-MB在術後6、12、24 h各箇時間點均顯著低于對照組(均為P＜0.001),兩組病例在手術開始前、轉機開始前、轉機過程中、停機後和手術結束後各箇時間點的血氣分析指標差異無統計學意義(均為P>0.05).結論 在常溫體外循環心髒不停跳心內直視手術中應用艾司洛爾可以顯著保護心肌併改善手術操作條件.
목적 탐토β1수체조체제애사락이재불정도심내직시수술중대심기적보호작용.방법 선택22례택기행방간격수보수술환자,수궤분위량조,매조11례,량조균재상온체외순배심장불정도심내직시하진행방간격수보수술.실험조재체외순배개시전우예충액중가입애사락이1 mg/kg,전궤과정중재이300 μg·kg-1·min-1적속도종정맥지속수주애사락이,직도수술완성.대조조급여등량적생리염수대체애사락이,기여화실험조상동.감측량조병례재각개시간점적혈류동역학、혈기분석、심기손상표지물급위수술기각항림상지표,병진행대비.결과 재전궤과정중,실험조심솔(56±8)차/min현저저우대조조(64±9)차/min(P＜0.05),실험조cTnI화CK-MB재술후6、12、24 h각개시간점균현저저우대조조(균위P＜0.001),량조병례재수술개시전、전궤개시전、전궤과정중、정궤후화수술결속후각개시간점적혈기분석지표차이무통계학의의(균위P>0.05).결론 재상온체외순배심장불정도심내직시수술중응용애사락이가이현저보호심기병개선수술조작조건.
