中国实用眼科杂志
中國實用眼科雜誌
중국실용안과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL OPHTHALMOLOGY
2007年
6期
637-641
,共5页
吴作红%王宁利%叶天才%蔡小于%路晖
吳作紅%王寧利%葉天纔%蔡小于%路暉
오작홍%왕저리%협천재%채소우%로휘
非穿透小梁手术%UBM%房水引流机制%手术失败
非穿透小樑手術%UBM%房水引流機製%手術失敗
비천투소량수술%UBM%방수인류궤제%수술실패
目的 利用UBM观察非穿透小梁术后不同时期滤过道组织变化,探讨其房水引流机制,及手术失败原因.方法 对86例连续病例117眼非穿透小梁手术后利用UBM进行不同时间观察研究,根据检查时间不同,分为术后6月内、6~12月、12~24月、24~36月及大于36月等时间段,记录术前、术后UBM检查时眼压,UBM下滤过泡形态,减压腔变化情况,小梁膜变化情况等,进行观察分析.结果 在6月、6~12月、12~24月、24~36月及大于36月的不同时间段内分别有53、28、37、24、21眼次(共163眼次)行UBM检查,其中有34例37眼有做两次及以上UBM检查;6月内H型滤过泡较多(40/53),而6月后明显减少,L型则较多(72/110).在检查时IOP>21 mmHg或需加用药物控制眼压的28眼中,18眼为F型滤过泡,减压腔随时间延长逐渐减小,纤维增殖较多见于周边及植入物处,小梁膜变化主要表现为增厚、粘连及凹曲,在有做2次或以上UBM检查的眼中,有9眼可见小梁膜不同程度增厚,12眼小梁膜与巩膜壁粘连.结论 非穿透小梁手术后房水引流机制可能主要是结膜下滤过,术后失败原因主要是结膜下瘢痕化、小梁膜粘连、增厚及通透性下降.利用UBM可较好的了解滤过道的变化情况.
目的 利用UBM觀察非穿透小樑術後不同時期濾過道組織變化,探討其房水引流機製,及手術失敗原因.方法 對86例連續病例117眼非穿透小樑手術後利用UBM進行不同時間觀察研究,根據檢查時間不同,分為術後6月內、6~12月、12~24月、24~36月及大于36月等時間段,記錄術前、術後UBM檢查時眼壓,UBM下濾過泡形態,減壓腔變化情況,小樑膜變化情況等,進行觀察分析.結果 在6月、6~12月、12~24月、24~36月及大于36月的不同時間段內分彆有53、28、37、24、21眼次(共163眼次)行UBM檢查,其中有34例37眼有做兩次及以上UBM檢查;6月內H型濾過泡較多(40/53),而6月後明顯減少,L型則較多(72/110).在檢查時IOP>21 mmHg或需加用藥物控製眼壓的28眼中,18眼為F型濾過泡,減壓腔隨時間延長逐漸減小,纖維增殖較多見于週邊及植入物處,小樑膜變化主要錶現為增厚、粘連及凹麯,在有做2次或以上UBM檢查的眼中,有9眼可見小樑膜不同程度增厚,12眼小樑膜與鞏膜壁粘連.結論 非穿透小樑手術後房水引流機製可能主要是結膜下濾過,術後失敗原因主要是結膜下瘢痕化、小樑膜粘連、增厚及通透性下降.利用UBM可較好的瞭解濾過道的變化情況.
목적 이용UBM관찰비천투소량술후불동시기려과도조직변화,탐토기방수인류궤제,급수술실패원인.방법 대86례련속병례117안비천투소량수술후이용UBM진행불동시간관찰연구,근거검사시간불동,분위술후6월내、6~12월、12~24월、24~36월급대우36월등시간단,기록술전、술후UBM검사시안압,UBM하려과포형태,감압강변화정황,소량막변화정황등,진행관찰분석.결과 재6월、6~12월、12~24월、24~36월급대우36월적불동시간단내분별유53、28、37、24、21안차(공163안차)행UBM검사,기중유34례37안유주량차급이상UBM검사;6월내H형려과포교다(40/53),이6월후명현감소,L형칙교다(72/110).재검사시IOP>21 mmHg혹수가용약물공제안압적28안중,18안위F형려과포,감압강수시간연장축점감소,섬유증식교다견우주변급식입물처,소량막변화주요표현위증후、점련급요곡,재유주2차혹이상UBM검사적안중,유9안가견소량막불동정도증후,12안소량막여공막벽점련.결론 비천투소량수술후방수인류궤제가능주요시결막하려과,술후실패원인주요시결막하반흔화、소량막점련、증후급통투성하강.이용UBM가교호적료해려과도적변화정황.