CAJ | 학술논문

目的:明确目前我国不同配方的国产低剂量复方口服避孕药(Combined oral contraceptives,COC)与出血型脑卒中的关系,以降低COC严重不良反应的发生,提高妇女的生殖健康水平.方法:前瞻观察1997年7月～2000年6月江苏省太仓和如东两县的25个乡镇使用COC妇女和同期使用宫内节育器妇女.结果:①与从未使用者相比,当前国产含炔诺酮的低剂量COC使用者出血型脑卒中发病率明显升高,但未发现梗塞型脑卒中发病率升高;②含炔诺酮的低剂量COC停用5年内仍然存在较高的出血型脑卒中发病危险性(RR=3.55,1.43～8.85),但停用5年以上者出血型脑卒中发病危险性明显降低(RR=1.27,0.59～2.74);③复方炔诺酮片与出血型脑卒中的关系明确,但不能排除其他配方的国产避孕药对出血型脑卒中的影响;④低剂量COC使用者中高血压仍然是出血型脑卒中最重要的危险性因素.结论:国产低剂量复方炔诺酮与出血型脑卒中有关,其对出血型脑卒中发病危险性的影响可持续到停用以后,但该作用可逆.应加强对其它国产COC严重不良反应的监测和研究,对COC使用者进行血压筛查和医学监护.
목적:명학목전아국불동배방적국산저제량복방구복피잉약(Combined oral contraceptives,COC)여출혈형뇌졸중적관계,이강저COC엄중불량반응적발생,제고부녀적생식건강수평.방법:전첨관찰1997년7월～2000년6월강소성태창화여동량현적25개향진사용COC부녀화동기사용궁내절육기부녀.결과:①여종미사용자상비,당전국산함결낙동적저제량COC사용자출혈형뇌졸중발병솔명현승고,단미발현경새형뇌졸중발병솔승고;②함결낙동적저제량COC정용5년내잉연존재교고적출혈형뇌졸중발병위험성(RR=3.55,1.43～8.85),단정용5년이상자출혈형뇌졸중발병위험성명현강저(RR=1.27,0.59～2.74);③복방결낙동편여출혈형뇌졸중적관계명학,단불능배제기타배방적국산피잉약대출혈형뇌졸중적영향;④저제량COC사용자중고혈압잉연시출혈형뇌졸중최중요적위험성인소.결론:국산저제량복방결낙동여출혈형뇌졸중유관,기대출혈형뇌졸중발병위험성적영향가지속도정용이후,단해작용가역.응가강대기타국산COC엄중불량반응적감측화연구,대COC사용자진행혈압사사화의학감호.