中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2006年
3期
332-333
,共2页
文军%杨少华%陈少逸%郭国湖%沈文律
文軍%楊少華%陳少逸%郭國湖%瀋文律
문군%양소화%진소일%곽국호%침문률
胆总管囊肿%成人%手术治疗
膽總管囊腫%成人%手術治療
담총관낭종%성인%수술치료
目的探讨成人Ⅰ型胆总管囊肿的诊断和治疗.方法回顾性分析1997年1月至2004年7月期间收治的8例成人Ⅰ型胆总管囊肿的临床资料.结果 5例行胆总管囊肿全切除、Roux-en-Y肝管空肠吻合术; 2例行囊肿部分切除、Roux-en-Y囊肿空肠吻合术; 1例行囊肿部分切除、 Roux-en-Y肝管空肠吻合术,术中常规行胆道镜检查,无一例手术死亡.8例患者术后平均随访2.8年(1～7年),未发现胆道恶性肿瘤.1例行囊肿部分切除的患者,在术后出现3次右上腹绞痛,1次急性胆管炎表现,均经支持、对症、抗感染等治疗后好转. 结论成人Ⅰ型胆总管囊肿的诊断主要依靠B超、逆行胰胆管造影(ERCP)或磁共振胆胰管造影(MRCP)检查,囊肿全切除、Roux-en-Y肝管空肠吻合是安全、有效的手术方式,其疗效比较满意; 囊肿部分切除、Roux-en-Y囊肿空肠吻合术虽疗效不及完整囊肿切除令人满意,但对于在技术上难以作到囊肿完全切除者,部分囊肿切除是明智的选择,建议术中常规胆道镜检查.
目的探討成人Ⅰ型膽總管囊腫的診斷和治療.方法迴顧性分析1997年1月至2004年7月期間收治的8例成人Ⅰ型膽總管囊腫的臨床資料.結果 5例行膽總管囊腫全切除、Roux-en-Y肝管空腸吻閤術; 2例行囊腫部分切除、Roux-en-Y囊腫空腸吻閤術; 1例行囊腫部分切除、 Roux-en-Y肝管空腸吻閤術,術中常規行膽道鏡檢查,無一例手術死亡.8例患者術後平均隨訪2.8年(1～7年),未髮現膽道噁性腫瘤.1例行囊腫部分切除的患者,在術後齣現3次右上腹絞痛,1次急性膽管炎錶現,均經支持、對癥、抗感染等治療後好轉. 結論成人Ⅰ型膽總管囊腫的診斷主要依靠B超、逆行胰膽管造影(ERCP)或磁共振膽胰管造影(MRCP)檢查,囊腫全切除、Roux-en-Y肝管空腸吻閤是安全、有效的手術方式,其療效比較滿意; 囊腫部分切除、Roux-en-Y囊腫空腸吻閤術雖療效不及完整囊腫切除令人滿意,但對于在技術上難以作到囊腫完全切除者,部分囊腫切除是明智的選擇,建議術中常規膽道鏡檢查.
목적탐토성인Ⅰ형담총관낭종적진단화치료.방법회고성분석1997년1월지2004년7월기간수치적8례성인Ⅰ형담총관낭종적림상자료.결과 5례행담총관낭종전절제、Roux-en-Y간관공장문합술; 2례행낭종부분절제、Roux-en-Y낭종공장문합술; 1례행낭종부분절제、 Roux-en-Y간관공장문합술,술중상규행담도경검사,무일례수술사망.8례환자술후평균수방2.8년(1～7년),미발현담도악성종류.1례행낭종부분절제적환자,재술후출현3차우상복교통,1차급성담관염표현,균경지지、대증、항감염등치료후호전. 결론성인Ⅰ형담총관낭종적진단주요의고B초、역행이담관조영(ERCP)혹자공진담이관조영(MRCP)검사,낭종전절제、Roux-en-Y간관공장문합시안전、유효적수술방식,기료효비교만의; 낭종부분절제、Roux-en-Y낭종공장문합술수료효불급완정낭종절제령인만의,단대우재기술상난이작도낭종완전절제자,부분낭종절제시명지적선택,건의술중상규담도경검사.
