CAJ | 학술논문

目的:调查丁丙诺啡(buprenorphine, Bup)在吸毒人群中滥用/使用的一般情况,评价其药物滥用与药物依赖性潜力.方法:自拟调查表,采取回顾性调查方法,于2006年1月-2006年7月在北京、云南、湖北和广东四地区的六所公安、司法强制戒毒机构,以戒毒所为单位,对符合调查对象条件的全体戒毒人员进行整群调查.结果:(1)使用率:在3254例被调查者中,27.4% (892例)不同程度、不同目的使用过Bup.使用率以云南个旧最高,北京地区次之.(2)使用目的及场所:用于"戒毒或临时替代"及"治疗戒毒后稽延性症状"分别占55.8%和40.6%;82例(9.2%)为"体验特殊精神效应(如欣快、飘等)".使用场所:主要是在"自己家中"(74.4%)和"戒毒所"(32.1%).(3)使用方式:47.7%的人有多药使用的经历.在有多药使用者中,采用Bup加镇静催眠药(三唑仑、安定)、氯丙嗪、东莨菪碱和异丙嗪分别占47.6%、5.8%、1.2%和10.1%.(4)使用频率:连续3 d以上使用经历者占36.1%,偶尔使用/间断使用占34.3%,有时连续、有时间断使用占29.5%.(5)主要来源:"医院或诊所"、 "戒毒机构"(或在戒毒机构中使用)、"药店"、"非正常渠道"(黑市)、"亲朋"分别占24.7%、38.7%、29.0%、18.4%,4.9%.(6)获得的难易程度:34.0%表示很容易得到,23.4%表示比较容易得到,12.5%表示比较困难得到,7.2%表示非常困难得到,22.8%表示不知道或不便回答.(7)使用后的感觉:46.0%应答者主诉使用后"有感觉",其中"快感"占33.8%,"幻觉"占26.6%,"飘感"占34.8%.这种特殊感觉"同海洛因不一样"占67.6%;"同海洛因一样,但比海洛因作用小"占25.8%;"同海洛因一样,但比海洛因作用强"占4.5%.以上主观效应是单一使用丁丙诺啡产生的占63.8%,合并用药产生的占36.2%.结论:本次调查有近30%的人不同程度和不同目的使用过丁丙诺啡;大多数Bup使用者属于医疗目的使用,但也有少数为"体验Bup特殊精神效应";Bup滥用/使用群体中近一半的人有多药使用的经历;大多数药品来源正常.对非医疗目的使用、多药使用、使用频率高、从非正常渠道获得、使用后有特殊感觉、容易获得的情况有必要进行进一步调查. 目的:調查丁丙諾啡(buprenorphine, Bup)在吸毒人群中濫用/使用的一般情況,評價其藥物濫用與藥物依賴性潛力.方法:自擬調查錶,採取迴顧性調查方法,于2006年1月-2006年7月在北京、雲南、湖北和廣東四地區的六所公安、司法彊製戒毒機構,以戒毒所為單位,對符閤調查對象條件的全體戒毒人員進行整群調查.結果:(1)使用率:在3254例被調查者中,27.4% (892例)不同程度、不同目的使用過Bup.使用率以雲南箇舊最高,北京地區次之.(2)使用目的及場所:用于"戒毒或臨時替代"及"治療戒毒後稽延性癥狀"分彆佔55.8%和40.6%;82例(9.2%)為"體驗特殊精神效應(如訢快、飄等)".使用場所:主要是在"自己傢中"(74.4%)和"戒毒所"(32.1%).(3)使用方式:47.7%的人有多藥使用的經歷.在有多藥使用者中,採用Bup加鎮靜催眠藥(三唑崙、安定)、氯丙嗪、東莨菪堿和異丙嗪分彆佔47.6%、5.8%、1.2%和10.1%.(4)使用頻率:連續3 d以上使用經歷者佔36.1%,偶爾使用/間斷使用佔34.3%,有時連續、有時間斷使用佔29.5%.(5)主要來源:"醫院或診所"、 "戒毒機構"(或在戒毒機構中使用)、"藥店"、"非正常渠道"(黑市)、"親朋"分彆佔24.7%、38.7%、29.0%、18.4%,4.9%.(6)穫得的難易程度:34.0%錶示很容易得到,23.4%錶示比較容易得到,12.5%錶示比較睏難得到,7.2%錶示非常睏難得到,22.8%錶示不知道或不便迴答.(7)使用後的感覺:46.0%應答者主訴使用後"有感覺",其中"快感"佔33.8%,"幻覺"佔26.6%,"飄感"佔34.8%.這種特殊感覺"同海洛因不一樣"佔67.6%;"同海洛因一樣,但比海洛因作用小"佔25.8%;"同海洛因一樣,但比海洛因作用彊"佔4.5%.以上主觀效應是單一使用丁丙諾啡產生的佔63.8%,閤併用藥產生的佔36.2%.結論:本次調查有近30%的人不同程度和不同目的使用過丁丙諾啡;大多數Bup使用者屬于醫療目的使用,但也有少數為"體驗Bup特殊精神效應";Bup濫用/使用群體中近一半的人有多藥使用的經歷;大多數藥品來源正常.對非醫療目的使用、多藥使用、使用頻率高、從非正常渠道穫得、使用後有特殊感覺、容易穫得的情況有必要進行進一步調查.
목적:조사정병낙배(buprenorphine, Bup)재흡독인군중람용/사용적일반정황,평개기약물람용여약물의뢰성잠력.방법:자의조사표,채취회고성조사방법,우2006년1월-2006년7월재북경、운남、호북화엄동사지구적륙소공안、사법강제계독궤구,이계독소위단위,대부합조사대상조건적전체계독인원진행정군조사.결과:(1)사용솔:재3254례피조사자중,27.4% (892례)불동정도、불동목적사용과Bup.사용솔이운남개구최고,북경지구차지.(2)사용목적급장소:용우"계독혹림시체대"급"치료계독후계연성증상"분별점55.8%화40.6%;82례(9.2%)위"체험특수정신효응(여흔쾌、표등)".사용장소:주요시재"자기가중"(74.4%)화"계독소"(32.1%).(3)사용방식:47.7%적인유다약사용적경력.재유다약사용자중,채용Bup가진정최면약(삼서륜、안정)、록병진、동랑탕감화이병진분별점47.6%、5.8%、1.2%화10.1%.(4)사용빈솔:련속3 d이상사용경력자점36.1%,우이사용/간단사용점34.3%,유시련속、유시간단사용점29.5%.(5)주요래원:"의원혹진소"、 "계독궤구"(혹재계독궤구중사용)、"약점"、"비정상거도"(흑시)、"친붕"분별점24.7%、38.7%、29.0%、18.4%,4.9%.(6)획득적난역정도:34.0%표시흔용역득도,23.4%표시비교용역득도,12.5%표시비교곤난득도,7.2%표시비상곤난득도,22.8%표시불지도혹불편회답.(7)사용후적감각:46.0%응답자주소사용후"유감각",기중"쾌감"점33.8%,"환각"점26.6%,"표감"점34.8%.저충특수감각"동해락인불일양"점67.6%;"동해락인일양,단비해락인작용소"점25.8%;"동해락인일양,단비해락인작용강"점4.5%.이상주관효응시단일사용정병낙배산생적점63.8%,합병용약산생적점36.2%.결론:본차조사유근30%적인불동정도화불동목적사용과정병낙배;대다수Bup사용자속우의료목적사용,단야유소수위"체험Bup특수정신효응";Bup람용/사용군체중근일반적인유다약사용적경력;대다수약품래원정상.대비의료목적사용、다약사용、사용빈솔고、종비정상거도획득、사용후유특수감각、용역획득적정황유필요진행진일보조사.
Objective:To understand the basic situation of buprenorphine abuse/use in drug users and assess its dependence and abuse potential liability. Methods:: Buprenorphine users who met our investigation criteria were totally interviewed by retrospective survey with self-designed questionnaire in 6 compulsory detoxification units of 4 provinces (Beijing, Yunnan, Hubei and Guangdong) from January to July in 2006. Results:(1)Use rate: 27.4% (892 cases) ever used buprenorphine in different degrees and for different purposes. The use rate of Gejiu of Yunnan was the highest, then Beijing. (2)Purposes and places: the main purpose was "detoxification or temporary replacement"(55.8%) and"protracted abstinence treatment" (40.6%). 82(9.2%) were seeking for special effect such as euphoria. The main places for using were at home (74.4%) and detoxification units(32.1%). (3)Routes: 47.7% were poly-drug users. Buprenorphine used with sedative/hypnotic, chlorpromazine, scopolamine and fenazil were 47.6%, 5.8%, 1.2% and 10.1%, respectively. (4)Frequency:continuous use, un- continuous use and sometimes continuous, sometimes un- continuous use were 36.1%, 34.3%, and 29.5%, respectively. (5) Source: clinics, detoxification agents, drug store, black market, relative/friends, others were 24.7%, 38.7%, 29.0%, 18.4% and 4.9%, respectively. (6)Availability:34.0% obtained very easily, 23.4% easily, 12.5% difficultly, 7.2% very difficultly, and 22.8% did not know or answer.(7) Feelings: 46.0% had feelings after using buprenorphine. Euphoria, hallucination and float accounted for 33.8%, 26.6% and 34.8%, respectively. 67.6% feelings were different from heroin, 25.8% were less than heroin, 4.5% were stronger than heroin. 63.8% happened by itself and 36.2% happened by ploy-drug. Conclusion:In drug users population, about 30% used buprenorphine in different degrees and for different purposes. Main purpose is for medical use, but using buprenorphine for special effect exists. Around half are poly-drug users. Most users get buprenorphine from clinics or detoxification agents. Further and necessary investigations should be conducted on non-medical use, poly-drug use, frequent use, non-normal resources, special feeling after using, easy obtainment etc.