CAJ | 학술논문

目的对在耳鼻喉科听力诊断中心进行听力诊断评估,并且有新生儿监护病房住院史婴幼儿的听力筛查及诊断结果进行比较分析,旨在评价目前所用听力筛查方法的有效性.方法选取有新生儿监护病房住院史并于耳鼻咽喉科进行听力诊断评估的婴幼儿,分析其自动听性脑干反应(AABR)及畸变产物耳声发射(DPOAE)筛查资料,并与诊断型听性脑干反应(ABR)的结果进行对比分析.结果本组同时完成DPOAE、AABR筛查及诊断型ABR测试,并且资料完整保存者共89例177耳.DPOAE筛查未通过率为45.8％,AABR筛查的未通过率为46.3％.两种筛查方法的一致率为64.4％.AABR的假阴性率为27.9％,DPOAE为16.3％,联合使用两种筛查方法时其假阴性率为4.7％.诊断型ABR测试异常共26例43耳(24.3％),其中轻度听力损失22耳,中度7耳,重度3耳,极重度11耳,听力损失为双侧者17例,单侧者9例,双侧听力损失患者中双耳听力损失程度对称者12例,不对称者5例.本组确诊听力损失婴幼儿中存在的高危因素包括:新生儿重症监护病房(NICU)住院超过5天;早产儿呼吸窘迫综合征;机械通气48 h以上;出生体重低于1500g;新生儿窒息(Apgar评分1分钟0～4分或5分钟时0～6分);高胆红素血症胆红素水平达到换血要求;颌面部畸形(小耳、外耳道闭锁或畸形、腭裂);细菌性脑膜炎.结论使用AABR或AABR与DPOAE联合筛查可用于NICU新生儿的听力筛查,有新生儿听力损失高危因素的婴幼儿有转诊进行听力诊断评估的指证.
목적 대재이비후과은력진단중심진행은력진단평고,병차유신생인감호병방주원사영유인적은력사사급진단결과진행비교분석,지재평개목전소용은력사사방법적유효성.방법 선취유신생인감호병방주원사병우이비인후과진행은력진단평고적영유인,분석기자동은성뇌간반응(AABR)급기변산물이성발사(DPOAE)사사자료,병여진단형은성뇌간반응(ABR)적결과진행대비분석.결과 본조동시완성DPOAE、AABR사사급진단형ABR측시,병차자료완정보존자공89례177이.DPOAE사사미통과솔위45.8％,AABR사사적미통과솔위46.3％.량충사사방법적일치솔위64.4％.AABR적가음성솔위27.9％,DPOAE위16.3％,연합사용량충사사방법시기가음성솔위4.7％.진단형ABR측시이상공26례43이(24.3％),기중경도은력손실22이,중도7이,중도3이,겁중도11이,은력손실위쌍측자17례,단측자9례,쌍측은력손실환자중쌍이은력손실정도대칭자12례,불대칭자5례.본조학진은력손실영유인중존재적고위인소포괄:신생인중증감호병방(NICU)주원초과5천;조산인호흡군박종합정;궤계통기48 h이상;출생체중저우1500g;신생인질식(Apgar평분1분종0～4분혹5분종시0～6분);고담홍소혈증담홍소수평체도환혈요구;합면부기형(소이、외이도폐쇄혹기형、악렬);세균성뇌막염.결론 사용AABR혹AABR여DPOAE연합사사가용우NICU신생인적은력사사,유신생인은력손실고위인소적영유인유전진진행은력진단평고적지증.