中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2007年
4期
17-19,25
,共4页
马东江%张玉顺%代政学%李寰%吴栋梁%刘平%和旭梅
馬東江%張玉順%代政學%李寰%吳棟樑%劉平%和旭梅
마동강%장옥순%대정학%리환%오동량%류평%화욱매
室间隔缺损%主动脉瓣脱垂%封堵器
室間隔缺損%主動脈瓣脫垂%封堵器
실간격결손%주동맥판탈수%봉도기
目的 评价室间隔缺损(VSD)并发轻度主动脉瓣脱垂经导管治疗的可行性,并对国产封堵器的疗效进行评价.方法 47例VSD并发轻度主动脉瓣脱垂患者,均使用国产封堵器行介入治疗,同时行超声心动图检查追踪测量及随访.结果 38例封堵成功,9例术中封堵后发生少～中量主动脉瓣返流而放弃封堵.VSD术前超声测量缺损直径为3.2～16.4 mm,术中左心室造影测量缺损直径为3.3～17.1 mm,植入的封堵器腰部直径为6.0～22.0 mm.共植入国产封堵器38个,技术成功率为100.0%,手术成功率为80.9%.封堵器到位后即刻左心室和升主动脉造影显示:微～少量残余分流6例;微量主动脉瓣返流7例.1例嵴内型VSD术后1个月超声心动图检查发现封堵器移位,发生中量残余分流;其余37例术后3个月超声心动图复查3例微量主动脉瓣返流,均无残余分流.术后发生高度房室传导阻滞(AVB)2例,经植入临时起搏器及药物治疗后恢复.结论 国产封堵器经导管治疗并发轻度主动脉瓣脱垂的VSD确实可行,近、中期临床疗效确切,是一种安全、可靠的治疗方法;但其远期疗效尚需长期临床观察.
目的 評價室間隔缺損(VSD)併髮輕度主動脈瓣脫垂經導管治療的可行性,併對國產封堵器的療效進行評價.方法 47例VSD併髮輕度主動脈瓣脫垂患者,均使用國產封堵器行介入治療,同時行超聲心動圖檢查追蹤測量及隨訪.結果 38例封堵成功,9例術中封堵後髮生少～中量主動脈瓣返流而放棄封堵.VSD術前超聲測量缺損直徑為3.2～16.4 mm,術中左心室造影測量缺損直徑為3.3～17.1 mm,植入的封堵器腰部直徑為6.0～22.0 mm.共植入國產封堵器38箇,技術成功率為100.0%,手術成功率為80.9%.封堵器到位後即刻左心室和升主動脈造影顯示:微～少量殘餘分流6例;微量主動脈瓣返流7例.1例嵴內型VSD術後1箇月超聲心動圖檢查髮現封堵器移位,髮生中量殘餘分流;其餘37例術後3箇月超聲心動圖複查3例微量主動脈瓣返流,均無殘餘分流.術後髮生高度房室傳導阻滯(AVB)2例,經植入臨時起搏器及藥物治療後恢複.結論 國產封堵器經導管治療併髮輕度主動脈瓣脫垂的VSD確實可行,近、中期臨床療效確切,是一種安全、可靠的治療方法;但其遠期療效尚需長期臨床觀察.
목적 평개실간격결손(VSD)병발경도주동맥판탈수경도관치료적가행성,병대국산봉도기적료효진행평개.방법 47례VSD병발경도주동맥판탈수환자,균사용국산봉도기행개입치료,동시행초성심동도검사추종측량급수방.결과 38례봉도성공,9례술중봉도후발생소～중량주동맥판반류이방기봉도.VSD술전초성측량결손직경위3.2～16.4 mm,술중좌심실조영측량결손직경위3.3～17.1 mm,식입적봉도기요부직경위6.0～22.0 mm.공식입국산봉도기38개,기술성공솔위100.0%,수술성공솔위80.9%.봉도기도위후즉각좌심실화승주동맥조영현시:미～소량잔여분류6례;미량주동맥판반류7례.1례척내형VSD술후1개월초성심동도검사발현봉도기이위,발생중량잔여분류;기여37례술후3개월초성심동도복사3례미량주동맥판반류,균무잔여분류.술후발생고도방실전도조체(AVB)2례,경식입림시기박기급약물치료후회복.결론 국산봉도기경도관치료병발경도주동맥판탈수적VSD학실가행,근、중기림상료효학절,시일충안전、가고적치료방법;단기원기료효상수장기림상관찰.
