临沂医学专科学校学报
臨沂醫學專科學校學報
림기의학전과학교학보
JOURNAL OF LINYI MEDICAL COLLEGE
2005年
1期
31-33
,共3页
血液病%医院感染%大肠埃希菌%败血症
血液病%醫院感染%大腸埃希菌%敗血癥
혈액병%의원감염%대장애희균%패혈증
目的探讨血液病患儿大肠埃希菌败血症特点及其耐药性.方法回顾性调查分析1997年至2004年间住院血液病患儿感染大肠埃希菌败血症者的临床及细菌耐药性.结果 902例次住院血液病患儿中,血液感染大肠埃希菌者19例,多数为恶性血液病,感染均发生在化疗、应用大剂量糖皮质激素和(或)广谱抗生素之后,除1例ITP外,中性粒细胞均<0.5×109/L.大肠埃希菌对亚胺培南高度敏感,对氨苄青霉素、头孢唑林、磺胺药耐药率达100%,对庆大霉素、头孢噻肟、环丙沙星、阿莫西林/棒酸、氨曲南耐药率达80%以上,产ESBLs菌达69.23%.结论血液病患儿感染大肠埃希菌败血症,是由于免疫功能严重抑制,粒细胞缺乏,菌群失调引起,以内源性感染为主,故应提高机体的免疫功能,对粒细胞缺乏者应进行肠道脱污染,治疗上可选用亚胺培南、头孢他定、头孢西丁、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟等.
目的探討血液病患兒大腸埃希菌敗血癥特點及其耐藥性.方法迴顧性調查分析1997年至2004年間住院血液病患兒感染大腸埃希菌敗血癥者的臨床及細菌耐藥性.結果 902例次住院血液病患兒中,血液感染大腸埃希菌者19例,多數為噁性血液病,感染均髮生在化療、應用大劑量糖皮質激素和(或)廣譜抗生素之後,除1例ITP外,中性粒細胞均<0.5×109/L.大腸埃希菌對亞胺培南高度敏感,對氨芐青黴素、頭孢唑林、磺胺藥耐藥率達100%,對慶大黴素、頭孢噻肟、環丙沙星、阿莫西林/棒痠、氨麯南耐藥率達80%以上,產ESBLs菌達69.23%.結論血液病患兒感染大腸埃希菌敗血癥,是由于免疫功能嚴重抑製,粒細胞缺乏,菌群失調引起,以內源性感染為主,故應提高機體的免疫功能,對粒細胞缺乏者應進行腸道脫汙染,治療上可選用亞胺培南、頭孢他定、頭孢西丁、妥佈黴素、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢吡肟等.
목적탐토혈액병환인대장애희균패혈증특점급기내약성.방법회고성조사분석1997년지2004년간주원혈액병환인감염대장애희균패혈증자적림상급세균내약성.결과 902례차주원혈액병환인중,혈액감염대장애희균자19례,다수위악성혈액병,감염균발생재화료、응용대제량당피질격소화(혹)엄보항생소지후,제1례ITP외,중성립세포균<0.5×109/L.대장애희균대아알배남고도민감,대안변청매소、두포서림、광알약내약솔체100%,대경대매소、두포새우、배병사성、아막서림/봉산、안곡남내약솔체80%이상,산ESBLs균체69.23%.결론혈액병환인감염대장애희균패혈증,시유우면역공능엄중억제,립세포결핍,균군실조인기,이내원성감염위주,고응제고궤체적면역공능,대립세포결핍자응진행장도탈오염,치료상가선용아알배남、두포타정、두포서정、타포매소、고랍서림/타서파탄、두포필우등.