北京大学学报（医学版）
北京大學學報（醫學版）
북경대학학보（의학판）
JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2007年
2期
145-148
,共4页
简伟研%崔涛%王洪源%胡牧%黄因敏%张修梅%郭岩
簡偉研%崔濤%王洪源%鬍牧%黃因敏%張脩梅%郭巖
간위연%최도%왕홍원%호목%황인민%장수매%곽암
诊断相关患者组%医院死亡率%质量保证,卫生保健
診斷相關患者組%醫院死亡率%質量保證,衛生保健
진단상관환자조%의원사망솔%질량보증,위생보건
目的:尝试引入诊断相关组(diagnosis related groups,DRGs)对医院的医疗质量进行评价,探索评价医院医疗质量的有效方法.方法:利用澳大利亚改良DRGs第5版(AR-DRGs v5.0)对北京市7家三级医院2005年16万出院病例首页数据进行分组.在此基础上进行出院病例死亡风险评分,作进一步的整体性风险调整.然后分别计算各医院不同风险级别病例的住院死亡率,并以此为指标评价医院的医疗质量,同时与直接使用粗住院死亡率进行评价的结果相比较.结果:(1)不同医院收治的病例其死亡风险类型不同;(2)两种方法对医院6的评价结果相似,认为医院6医疗质量较好;(3)医院2的粗死亡率最低(0.98%),但就其中低死亡风险病例的死亡率(0.28%)而言则是高于7家医院这一风险等级住院死亡率的平均水平(0.26%);医院5也有类似的表现.结论:与用粗住院死亡率作评价相比,DRGs死亡风险分级增加了病例的可比性,使得评价结果更为可靠.
目的:嘗試引入診斷相關組(diagnosis related groups,DRGs)對醫院的醫療質量進行評價,探索評價醫院醫療質量的有效方法.方法:利用澳大利亞改良DRGs第5版(AR-DRGs v5.0)對北京市7傢三級醫院2005年16萬齣院病例首頁數據進行分組.在此基礎上進行齣院病例死亡風險評分,作進一步的整體性風險調整.然後分彆計算各醫院不同風險級彆病例的住院死亡率,併以此為指標評價醫院的醫療質量,同時與直接使用粗住院死亡率進行評價的結果相比較.結果:(1)不同醫院收治的病例其死亡風險類型不同;(2)兩種方法對醫院6的評價結果相似,認為醫院6醫療質量較好;(3)醫院2的粗死亡率最低(0.98%),但就其中低死亡風險病例的死亡率(0.28%)而言則是高于7傢醫院這一風險等級住院死亡率的平均水平(0.26%);醫院5也有類似的錶現.結論:與用粗住院死亡率作評價相比,DRGs死亡風險分級增加瞭病例的可比性,使得評價結果更為可靠.
목적:상시인입진단상관조(diagnosis related groups,DRGs)대의원적의료질량진행평개,탐색평개의원의료질량적유효방법.방법:이용오대리아개량DRGs제5판(AR-DRGs v5.0)대북경시7가삼급의원2005년16만출원병례수혈수거진행분조.재차기출상진행출원병례사망풍험평분,작진일보적정체성풍험조정.연후분별계산각의원불동풍험급별병례적주원사망솔,병이차위지표평개의원적의료질량,동시여직접사용조주원사망솔진행평개적결과상비교.결과:(1)불동의원수치적병례기사망풍험류형불동;(2)량충방법대의원6적평개결과상사,인위의원6의료질량교호;(3)의원2적조사망솔최저(0.98%),단취기중저사망풍험병례적사망솔(0.28%)이언칙시고우7가의원저일풍험등급주원사망솔적평균수평(0.26%);의원5야유유사적표현.결론:여용조주원사망솔작평개상비,DRGs사망풍험분급증가료병례적가비성,사득평개결과경위가고.
