中国中西医结合急救杂志
中國中西醫結閤急救雜誌
중국중서의결합급구잡지
INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE IN PRACTICE OF CRITICAL CARE MEDICINE
2008年
3期
142-145
,共4页
郑文龙%楼正家%李廷谦%周法根%诸葛丽敏
鄭文龍%樓正傢%李廷謙%週法根%諸葛麗敏
정문룡%루정가%리정겸%주법근%제갈려민
肺疾病,阻塞性,慢性%血瘀证%内毒素%内皮素-1%黄芪%川芎嗪
肺疾病,阻塞性,慢性%血瘀證%內毒素%內皮素-1%黃芪%川芎嗪
폐질병,조새성,만성%혈어증%내독소%내피소-1%황기%천궁진
目的 探讨内毒素(ETx)和内皮素-1(ET-1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)血瘀证发病机制中的作用.方法 采用分层抽样、分段随机方法将150例符合血瘀证诊断标准的COPD急性发作期患者随机均分成常规治疗组、肝素治疗组、黄芪治疗组、川芎嗪治疗组、黄芪川芎嗪治疗组;同时设立健康对照组.分别测定各组治疗前及治疗后1、2和4周COPD患者的ETx和ET-1水平,并计算治疗前后两者的相关回归方程.结果 治疗前COPD患者ETx和ET-1明显高于健康对照组,治疗后4周,COPD患者ETx和ET-1较治疗前均明显降低(P均＜0.01),但ET-1水平仍明显高于健康对照组(P＜0.05).COPD患者治疗前血浆ET-1和ETx相关系数(r)=0.401,治疗后r=0.544,均呈明显的正相关关系(P均＜0.01).各治疗组治疗后随时间延长,ETx和ET-1均呈明显下降趋势(P＜0.05或P＜0.01);治疗后2周黄芪及黄芪川芎嗪治疗组的ETx较常规治疗组明显下降,治疗后2周和4周川芎嗪及黄芪川芎嗪治疗组ET-1较常规治疗组明显下降(P均＜0.05).结论 ETx可激活血管内皮系统,致COPD患者ET-1分泌增加,直接影响COPD血瘀证的病理生理变化;益气、活血治疗能有效清除血浆ETx,降低血浆ET-1水平,保护血管内皮功能.
目的 探討內毒素(ETx)和內皮素-1(ET-1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)血瘀證髮病機製中的作用.方法 採用分層抽樣、分段隨機方法將150例符閤血瘀證診斷標準的COPD急性髮作期患者隨機均分成常規治療組、肝素治療組、黃芪治療組、川芎嗪治療組、黃芪川芎嗪治療組;同時設立健康對照組.分彆測定各組治療前及治療後1、2和4週COPD患者的ETx和ET-1水平,併計算治療前後兩者的相關迴歸方程.結果 治療前COPD患者ETx和ET-1明顯高于健康對照組,治療後4週,COPD患者ETx和ET-1較治療前均明顯降低(P均＜0.01),但ET-1水平仍明顯高于健康對照組(P＜0.05).COPD患者治療前血漿ET-1和ETx相關繫數(r)=0.401,治療後r=0.544,均呈明顯的正相關關繫(P均＜0.01).各治療組治療後隨時間延長,ETx和ET-1均呈明顯下降趨勢(P＜0.05或P＜0.01);治療後2週黃芪及黃芪川芎嗪治療組的ETx較常規治療組明顯下降,治療後2週和4週川芎嗪及黃芪川芎嗪治療組ET-1較常規治療組明顯下降(P均＜0.05).結論 ETx可激活血管內皮繫統,緻COPD患者ET-1分泌增加,直接影響COPD血瘀證的病理生理變化;益氣、活血治療能有效清除血漿ETx,降低血漿ET-1水平,保護血管內皮功能.
목적 탐토내독소(ETx)화내피소-1(ET-1)재만성조새성폐질병(COPD)혈어증발병궤제중적작용.방법 채용분층추양、분단수궤방법장150례부합혈어증진단표준적COPD급성발작기환자수궤균분성상규치료조、간소치료조、황기치료조、천궁진치료조、황기천궁진치료조;동시설립건강대조조.분별측정각조치료전급치료후1、2화4주COPD환자적ETx화ET-1수평,병계산치료전후량자적상관회귀방정.결과 치료전COPD환자ETx화ET-1명현고우건강대조조,치료후4주,COPD환자ETx화ET-1교치료전균명현강저(P균＜0.01),단ET-1수평잉명현고우건강대조조(P＜0.05).COPD환자치료전혈장ET-1화ETx상관계수(r)=0.401,치료후r=0.544,균정명현적정상관관계(P균＜0.01).각치료조치료후수시간연장,ETx화ET-1균정명현하강추세(P＜0.05혹P＜0.01);치료후2주황기급황기천궁진치료조적ETx교상규치료조명현하강,치료후2주화4주천궁진급황기천궁진치료조ET-1교상규치료조명현하강(P균＜0.05).결론 ETx가격활혈관내피계통,치COPD환자ET-1분비증가,직접영향COPD혈어증적병리생리변화;익기、활혈치료능유효청제혈장ETx,강저혈장ET-1수평,보호혈관내피공능.
