安徽医药
安徽醫藥
안휘의약
ANHUI MEDICAL AND PHARMACEUTICAL JOURNAL
2009年
8期
915-917
,共3页
大肠埃希菌%肺炎克雷伯菌%耐药%抗菌药物
大腸埃希菌%肺炎剋雷伯菌%耐藥%抗菌藥物
대장애희균%폐염극뢰백균%내약%항균약물
目的 比较大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌门诊与住院患者分离菌株耐药性的差异及临床意义.方法 用MicroScan WalkAWay-40全自动微生物分析仪鉴定细菌,用微量液体稀释法测定18种抗菌药物的耐药性,用NCCLS2004推荐的确证试验检测ESBLs.结果 住院患者分离大肠埃希菌对头孢唑啉、头孢噻吩、头孢呋肟、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、头孢他啶、妥布霉素、头孢西丁、阿米卡星等抗菌药物耐药率显著高于门诊患者(P<0.05);住院患者分离肺炎克雷伯菌对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、头孢唑啉、头孢噻吩、头孢呋肟、环丙沙星、复方新诺明、庆大霉素、头孢他啶、妥布霉素、氨曲南、头孢西丁、头孢曲松、头孢噻肟、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物的耐药率显著高于门诊患者(P<0.05);两种细菌住院患者分离菌株ESBLs菌株检出率均显著高于门诊患者(P<0.05).结论 社区感染菌株的药物敏感性较高,可用抗菌药物的范围较广,对门诊患者的治疗要选用不同与住院患者的抗菌治疗方案,尽量使用青霉素类或第一代、第二代头孢菌素,减少第三代头孢菌素和亚胺培南的使用.
目的 比較大腸埃希菌和肺炎剋雷伯菌門診與住院患者分離菌株耐藥性的差異及臨床意義.方法 用MicroScan WalkAWay-40全自動微生物分析儀鑒定細菌,用微量液體稀釋法測定18種抗菌藥物的耐藥性,用NCCLS2004推薦的確證試驗檢測ESBLs.結果 住院患者分離大腸埃希菌對頭孢唑啉、頭孢噻吩、頭孢呋肟、氨芐西林/舒巴坦、慶大黴素、頭孢他啶、妥佈黴素、頭孢西丁、阿米卡星等抗菌藥物耐藥率顯著高于門診患者(P<0.05);住院患者分離肺炎剋雷伯菌對氨芐西林/舒巴坦、哌拉西林、頭孢唑啉、頭孢噻吩、頭孢呋肟、環丙沙星、複方新諾明、慶大黴素、頭孢他啶、妥佈黴素、氨麯南、頭孢西丁、頭孢麯鬆、頭孢噻肟、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等抗菌藥物的耐藥率顯著高于門診患者(P<0.05);兩種細菌住院患者分離菌株ESBLs菌株檢齣率均顯著高于門診患者(P<0.05).結論 社區感染菌株的藥物敏感性較高,可用抗菌藥物的範圍較廣,對門診患者的治療要選用不同與住院患者的抗菌治療方案,儘量使用青黴素類或第一代、第二代頭孢菌素,減少第三代頭孢菌素和亞胺培南的使用.
목적 비교대장애희균화폐염극뢰백균문진여주원환자분리균주내약성적차이급림상의의.방법 용MicroScan WalkAWay-40전자동미생물분석의감정세균,용미량액체희석법측정18충항균약물적내약성,용NCCLS2004추천적학증시험검측ESBLs.결과 주원환자분리대장애희균대두포서람、두포새분、두포부우、안변서림/서파탄、경대매소、두포타정、타포매소、두포서정、아미잡성등항균약물내약솔현저고우문진환자(P<0.05);주원환자분리폐염극뢰백균대안변서림/서파탄、고랍서림、두포서람、두포새분、두포부우、배병사성、복방신낙명、경대매소、두포타정、타포매소、안곡남、두포서정、두포곡송、두포새우、아미잡성、고랍서림/타서파탄등항균약물적내약솔현저고우문진환자(P<0.05);량충세균주원환자분리균주ESBLs균주검출솔균현저고우문진환자(P<0.05).결론 사구감염균주적약물민감성교고,가용항균약물적범위교엄,대문진환자적치료요선용불동여주원환자적항균치료방안,진량사용청매소류혹제일대、제이대두포균소,감소제삼대두포균소화아알배남적사용.