创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
2012年
1期
27-30
,共4页
侯天勇%刘发平%周强%许建中%谭祖健%代飞%何清义
侯天勇%劉髮平%週彊%許建中%譚祖健%代飛%何清義
후천용%류발평%주강%허건중%담조건%대비%하청의
脊髓损伤%锐器伤%功能恢复
脊髓損傷%銳器傷%功能恢複
척수손상%예기상%공능회복
目的 探讨脊髓锐器伤的临床特点、治疗方案及脊髓功能的预后规律.方法 定期随访、回顾性分析我科2003年4月~2006年6月收治的8例脊髓锐器伤的治疗、预后转归情况.8例中男性7例,女性1例;年龄10~32岁,平均21.4岁.均为不完全性脊髓损伤.入院后经甲泼尼龙、神经节苷脂、高压氧及脱水综合治疗,术前和术后进行神经功能评分和影像学观察.结果 经过平均5.4个月治疗后,所有患者下肢感觉、运动功能恢复满意,生活完全自理.平均随访17个月,其中4例下肢感觉恢复正常,4例残留部分感觉障碍;5例运动完全正常,3例遗有部分运动功能障碍,轻度跛行.结论 脊髓锐器伤多为不完全性脊髓横断伤,局部创伤小、出血少、离断的神经组织无明显移位、纤维瘢痕组织增生少,脊髓功能恢复好;脊髓功能的恢复在伤后3周左右达高峰;药物促进离断后无明显移位的轴突原位修复、残留神经纤维的代偿可能是脊髓锐器伤后脊髓神经功能恢复的主要机制.
目的 探討脊髓銳器傷的臨床特點、治療方案及脊髓功能的預後規律.方法 定期隨訪、迴顧性分析我科2003年4月~2006年6月收治的8例脊髓銳器傷的治療、預後轉歸情況.8例中男性7例,女性1例;年齡10~32歲,平均21.4歲.均為不完全性脊髓損傷.入院後經甲潑尼龍、神經節苷脂、高壓氧及脫水綜閤治療,術前和術後進行神經功能評分和影像學觀察.結果 經過平均5.4箇月治療後,所有患者下肢感覺、運動功能恢複滿意,生活完全自理.平均隨訪17箇月,其中4例下肢感覺恢複正常,4例殘留部分感覺障礙;5例運動完全正常,3例遺有部分運動功能障礙,輕度跛行.結論 脊髓銳器傷多為不完全性脊髓橫斷傷,跼部創傷小、齣血少、離斷的神經組織無明顯移位、纖維瘢痕組織增生少,脊髓功能恢複好;脊髓功能的恢複在傷後3週左右達高峰;藥物促進離斷後無明顯移位的軸突原位脩複、殘留神經纖維的代償可能是脊髓銳器傷後脊髓神經功能恢複的主要機製.
목적 탐토척수예기상적림상특점、치료방안급척수공능적예후규률.방법 정기수방、회고성분석아과2003년4월~2006년6월수치적8례척수예기상적치료、예후전귀정황.8례중남성7례,녀성1례;년령10~32세,평균21.4세.균위불완전성척수손상.입원후경갑발니룡、신경절감지、고압양급탈수종합치료,술전화술후진행신경공능평분화영상학관찰.결과 경과평균5.4개월치료후,소유환자하지감각、운동공능회복만의,생활완전자리.평균수방17개월,기중4례하지감각회복정상,4례잔류부분감각장애;5례운동완전정상,3례유유부분운동공능장애,경도파행.결론 척수예기상다위불완전성척수횡단상,국부창상소、출혈소、리단적신경조직무명현이위、섬유반흔조직증생소,척수공능회복호;척수공능적회복재상후3주좌우체고봉;약물촉진리단후무명현이위적축돌원위수복、잔류신경섬유적대상가능시척수예기상후척수신경공능회복적주요궤제.
