CAJ | 학술논문

目的应用核素显像动态观察断指(肢)再植及手外伤术后血运重建状况,探讨核素显像的临床应用价值.方法分两组:(1)对断指(肢)再植及手外伤的病例分别于术后24～48h、3d及1周进行核素血池显像,根据再植指(肢)的放射性聚集多少将显像结果分为Ⅱ、Ⅰ和0级计算再植指(肢)和正常指(肢)对应部位感兴趣区内的放射性计数.(2)于术后72h进行静脉回流肝脏动态显像,依据肝脏放射性聚集程度和快慢,将影像分为Ⅱ、Ⅰ和0级了解远端回流情况.结果52例共计67个指(肢)中,血池显像肉眼分级显示0级12指(肢),Ⅰ级19指(肢),Ⅱ级36指(肢),相互间差异有显著性(P＜0.01).同时发现术后48h显像为0、Ⅰ和Ⅱ级影像的再植指(肢)发生坏死或需再次手术的概率分别为58.33%、10.53%和0.肝脏动态显像表明93.5%的患指(肢)肝影分级与血池平面显像相吻合,提示绝大多数病例动脉血流灌注与静脉回流变化一致.结论核素的血池显像和静脉回流肝脏显像能较好的评价与监测再植指(肢)术后的血运状况,对于指导临床进一步处理具有重要的意义.
목적응용핵소현상동태관찰단지(지)재식급수외상술후혈운중건상황,탐토핵소현상적림상응용개치.방법분량조:(1)대단지(지)재식급수외상적병례분별우술후24～48h、3d급1주진행핵소혈지현상,근거재식지(지)적방사성취집다소장현상결과분위Ⅱ、Ⅰ화0급계산재식지(지)화정상지(지)대응부위감흥취구내적방사성계수.(2)우술후72h진행정맥회류간장동태현상,의거간장방사성취집정도화쾌만,장영상분위Ⅱ、Ⅰ화0급료해원단회류정황.결과52례공계67개지(지)중,혈지현상육안분급현시0급12지(지),Ⅰ급19지(지),Ⅱ급36지(지),상호간차이유현저성(P＜0.01).동시발현술후48h현상위0、Ⅰ화Ⅱ급영상적재식지(지)발생배사혹수재차수술적개솔분별위58.33%、10.53%화0.간장동태현상표명93.5%적환지(지)간영분급여혈지평면현상상문합,제시절대다수병례동맥혈류관주여정맥회류변화일치.결론핵소적혈지현상화정맥회류간장현상능교호적평개여감측재식지(지)술후적혈운상황,대우지도림상진일보처리구유중요적의의.