CAJ | 학술논문

目的研究Graves病(GD)甲状腺自身抗体的临床特点及异质性.方法运用放免法测定77例GD甲亢期、76例GD缓解期患者及39例正常人的甲状腺球蛋白(TG)、反三碘甲腺原氨酸(rT3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(s-TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、TSH受体抗体(TRAb),分析各抗体与临床指标间的关系.同时以正常、GD及桥本甲状腺炎(HT)甲状腺组织作为抗原,运用免疫印迹(Western blot)检测GD甲状腺自身抗体,并以正常阴性血清及标准阳性血清(TGAb、TPOAb、TRAb阳性)作为对照.结果与缓解期患者相比,GD甲亢期患者TRAb水平及阳性率显著增高(P＜0.001).GD甲亢期患者的TRAb水平与FT3间存在显著正相关(r＝0.424,P＜0.05).免疫印迹检测发现GD血清可与多种甲状腺抗原反应,GD血清在HT及GD甲状腺组织抗原泳道出现的条带数明显多于正常甲状腺组织抗原泳道,且有的条带不出现于正常甲状腺组织抗原泳道.GD血清可出现阳性对照血清所不出现的阳性条带.结论 TRAb在GD的致病中起重要作用,GD时存在新的甲状腺自身抗体且抗体存在异质性.
목적연구Graves병(GD)갑상선자신항체적림상특점급이질성.방법운용방면법측정77례GD갑항기、76례GD완해기환자급39례정상인적갑상선구단백(TG)、반삼전갑선원안산(rT3)、유리삼전갑선원안산(FT3)、유리갑상선소(FT4)、초민촉갑상선격소(s-TSH)、갑상선구단백항체(TGAb)、갑상선과양화물매항체(TPOAb)、TSH수체항체(TRAb),분석각항체여림상지표간적관계.동시이정상、GD급교본갑상선염(HT)갑상선조직작위항원,운용면역인적(Western blot)검측GD갑상선자신항체,병이정상음성혈청급표준양성혈청(TGAb、TPOAb、TRAb양성)작위대조.결과여완해기환자상비,GD갑항기환자TRAb수평급양성솔현저증고(P＜0.001).GD갑항기환자적TRAb수평여FT3간존재현저정상관(r＝0.424,P＜0.05).면역인적검측발현GD혈청가여다충갑상선항원반응,GD혈청재HT급GD갑상선조직항원영도출현적조대수명현다우정상갑상선조직항원영도,차유적조대불출현우정상갑상선조직항원영도.GD혈청가출현양성대조혈청소불출현적양성조대.결론 TRAb재GD적치병중기중요작용,GD시존재신적갑상선자신항체차항체존재이질성.