CAJ | 학술논문

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)的麻醉处理和并发症的防治.方法VATS 639例,ASAⅠ～Ⅲ,男性401例,女性238例;平均年龄43岁,肺大疱自发性气胸328例,纵隔、食管、肺良、恶性肿瘤331例.静脉诱导双腔支气管插管,术中单肺通气,多功能监测仪监测循环、呼吸等功能.结果无麻醉手术死亡率,手术时间15～210 min,平均45 min,术中改开胸手术21例,围手术期并发症有复张性肺水肿8例,大出血5例,持续肺泡漏气16例,气胸复发3例,胸腔包裹性积液6例,双侧气胸并发循环骤停1例.结论VATS手术麻醉必须充分做好术前准备,应用合适的双腔支气管,术中健侧单肺通气提供良好的手术野,围术期加强监测及时诊治并发症,可提高VATS的安全性.
목적탐토전시흉강경수술(VATS)적마취처리화병발증적방치.방법VATS 639례,ASAⅠ～Ⅲ,남성401례,녀성238례;평균년령43세,폐대포자발성기흉328례,종격、식관、폐량、악성종류331례.정맥유도쌍강지기관삽관,술중단폐통기,다공능감측의감측순배、호흡등공능.결과무마취수술사망솔,수술시간15～210 min,평균45 min,술중개개흉수술21례,위수술기병발증유복장성폐수종8례,대출혈5례,지속폐포루기16례,기흉복발3례,흉강포과성적액6례,쌍측기흉병발순배취정1례.결론VATS수술마취필수충분주호술전준비,응용합괄적쌍강지기관,술중건측단폐통기제공량호적수술야,위술기가강감측급시진치병발증,가제고VATS적안전성.