中山大学学报（医学科学版）
中山大學學報（醫學科學版）
중산대학학보（의학과학판）
JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2004年
z1期
369-371
,共3页
沈昌理%杨鸿%李海刚%许可慰%黄健%姚友生%郭正辉
瀋昌理%楊鴻%李海剛%許可慰%黃健%姚友生%郭正輝
침창리%양홍%리해강%허가위%황건%요우생%곽정휘
增生%肾上腺髓质/外科学
增生%腎上腺髓質/外科學
증생%신상선수질/외과학
[目的]总结肾上腺髓质增生症(AMH)的诊断和治疗经验.[方法]回顾1989年1月至2002年12月我院经手术及病理证实的15例AMH患者资料,分析AMH病因学,术前诊断及治疗结果.[结果]15例中有13例经MR检查均有异常影像,其中5例诊断为AMH,5例诊断为肾上腺瘤,3例为肾上腺占位性病变,131I-MIBG核素扫描4例,均有患侧肾上腺核素浓聚显像,其中3例诊断为AMH,1例嗜铬细胞瘤.14例行单侧肾上腺切除术,1例行一侧肾上腺全切,对侧肾上腺大部切除术.10例经开放切除术,5例采用腹腔镜切除术.13例术后痊愈,2例双侧AMH(行单侧肾上腺切除术)症状改善,仍须药物控制.[结论]AMH应与嗜铬细胞瘤鉴别诊断,根据临床症状和实验室检查做出初步初诊,MR结合131I-MIBG检查有助于AMH的进一步诊断,而最可靠的诊断是术中所见及病理检查,手术是根本的治疗方法,术前按嗜铬细胞瘤准备是必要的.
[目的]總結腎上腺髓質增生癥(AMH)的診斷和治療經驗.[方法]迴顧1989年1月至2002年12月我院經手術及病理證實的15例AMH患者資料,分析AMH病因學,術前診斷及治療結果.[結果]15例中有13例經MR檢查均有異常影像,其中5例診斷為AMH,5例診斷為腎上腺瘤,3例為腎上腺佔位性病變,131I-MIBG覈素掃描4例,均有患側腎上腺覈素濃聚顯像,其中3例診斷為AMH,1例嗜鉻細胞瘤.14例行單側腎上腺切除術,1例行一側腎上腺全切,對側腎上腺大部切除術.10例經開放切除術,5例採用腹腔鏡切除術.13例術後痊愈,2例雙側AMH(行單側腎上腺切除術)癥狀改善,仍鬚藥物控製.[結論]AMH應與嗜鉻細胞瘤鑒彆診斷,根據臨床癥狀和實驗室檢查做齣初步初診,MR結閤131I-MIBG檢查有助于AMH的進一步診斷,而最可靠的診斷是術中所見及病理檢查,手術是根本的治療方法,術前按嗜鉻細胞瘤準備是必要的.
[목적]총결신상선수질증생증(AMH)적진단화치료경험.[방법]회고1989년1월지2002년12월아원경수술급병리증실적15례AMH환자자료,분석AMH병인학,술전진단급치료결과.[결과]15례중유13례경MR검사균유이상영상,기중5례진단위AMH,5례진단위신상선류,3례위신상선점위성병변,131I-MIBG핵소소묘4례,균유환측신상선핵소농취현상,기중3례진단위AMH,1례기락세포류.14례행단측신상선절제술,1례행일측신상선전절,대측신상선대부절제술.10례경개방절제술,5례채용복강경절제술.13례술후전유,2례쌍측AMH(행단측신상선절제술)증상개선,잉수약물공제.[결론]AMH응여기락세포류감별진단,근거림상증상화실험실검사주출초보초진,MR결합131I-MIBG검사유조우AMH적진일보진단,이최가고적진단시술중소견급병리검사,수술시근본적치료방법,술전안기락세포류준비시필요적.
