广州医药
廣州醫藥
엄주의약
GUANGZHOU MEDICAL JOURNAL
2009年
4期
41-43
,共3页
阻滞%左旋布比卡因%罗哌卡因%血流动力学%超声心动图
阻滯%左鏇佈比卡因%囉哌卡因%血流動力學%超聲心動圖
조체%좌선포비잡인%라고잡인%혈류동역학%초성심동도
目的 探讨相同剂量左旋布比卡因与罗哌卡因在蛛网膜下腔阻滞中分别对中老年患者的血流动力学的影响.方法 30例择期下肢或下腹部手术患者(ASAⅠ～Ⅱ级,年龄＞40岁),分为两组,每组15例,分别接受左旋布比卡因15 mg及罗哌卡因15 mg蛛网膜下腔阻滞.监测患者心电图(ECG)、血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),并应用sonosite彩色超声诊断仪,采用单平面simpson's法[11],即取心尖二腔或四腔观,勾画心内膜,按simpson's规则,将左室按长轴方向分为若干个小圆柱体,这些圆柱体的体积之和为左室容积,公式为:V=∑A·△h,计算每搏输出量(SV)、心输出(CO)等血流动力学参数,记录时点分别为:注药前(TO)、注药后6 min(T1)、12 min(T2)和18 min(T3),同时记录感觉阻滞平面、双下肢运动阻滞情况.结果 给罗哌卡因中老年组T1、T2、T3时点为TO相比,HR左室舒张末期容积(VD)、左室收缩末期容积(LVS)、SV、CO均下降明显(P＜0.05),左旋布比卡因中老年组,LVD、LVS、SV、CO有不同程度的下降(P＞0.05),HR无明显变化.组间比较,罗哌卡因中老年组变化更为显著(P＜0.05).结论 相同剂量左旋布比卡因与罗哌卡因对中老年人的血流动力学的影响较小.
目的 探討相同劑量左鏇佈比卡因與囉哌卡因在蛛網膜下腔阻滯中分彆對中老年患者的血流動力學的影響.方法 30例擇期下肢或下腹部手術患者(ASAⅠ～Ⅱ級,年齡＞40歲),分為兩組,每組15例,分彆接受左鏇佈比卡因15 mg及囉哌卡因15 mg蛛網膜下腔阻滯.鑑測患者心電圖(ECG)、血壓(MAP)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度(SpO2),併應用sonosite綵色超聲診斷儀,採用單平麵simpson's法[11],即取心尖二腔或四腔觀,勾畫心內膜,按simpson's規則,將左室按長軸方嚮分為若榦箇小圓柱體,這些圓柱體的體積之和為左室容積,公式為:V=∑A·△h,計算每搏輸齣量(SV)、心輸齣(CO)等血流動力學參數,記錄時點分彆為:註藥前(TO)、註藥後6 min(T1)、12 min(T2)和18 min(T3),同時記錄感覺阻滯平麵、雙下肢運動阻滯情況.結果 給囉哌卡因中老年組T1、T2、T3時點為TO相比,HR左室舒張末期容積(VD)、左室收縮末期容積(LVS)、SV、CO均下降明顯(P＜0.05),左鏇佈比卡因中老年組,LVD、LVS、SV、CO有不同程度的下降(P＞0.05),HR無明顯變化.組間比較,囉哌卡因中老年組變化更為顯著(P＜0.05).結論 相同劑量左鏇佈比卡因與囉哌卡因對中老年人的血流動力學的影響較小.
목적 탐토상동제량좌선포비잡인여라고잡인재주망막하강조체중분별대중노년환자적혈류동역학적영향.방법 30례택기하지혹하복부수술환자(ASAⅠ～Ⅱ급,년령＞40세),분위량조,매조15례,분별접수좌선포비잡인15 mg급라고잡인15 mg주망막하강조체.감측환자심전도(ECG)、혈압(MAP)、심솔(HR)、맥박혈양포화도(SpO2),병응용sonosite채색초성진단의,채용단평면simpson's법[11],즉취심첨이강혹사강관,구화심내막,안simpson's규칙,장좌실안장축방향분위약간개소원주체,저사원주체적체적지화위좌실용적,공식위:V=∑A·△h,계산매박수출량(SV)、심수출(CO)등혈류동역학삼수,기록시점분별위:주약전(TO)、주약후6 min(T1)、12 min(T2)화18 min(T3),동시기록감각조체평면、쌍하지운동조체정황.결과 급라고잡인중노년조T1、T2、T3시점위TO상비,HR좌실서장말기용적(VD)、좌실수축말기용적(LVS)、SV、CO균하강명현(P＜0.05),좌선포비잡인중노년조,LVD、LVS、SV、CO유불동정도적하강(P＞0.05),HR무명현변화.조간비교,라고잡인중노년조변화경위현저(P＜0.05).결론 상동제량좌선포비잡인여라고잡인대중노년인적혈류동역학적영향교소.
