CAJ | 학술논문

静脉胺碘酮导致的严重肝功能损害(肝损害)引起越来越多的关注,肝损害绝大部分表现为转氨酶显著增高,谷丙转氨酶(ALT)或谷草转氨酶(AST)的升高多在10倍正常值上限以上,约一半伴有黄疸.ALT或AST的升高出现很早,大部分在24 h以内,个别在72h后.罕见有致死性肝损害报道.胺碘酮导致肝损害的机制以助溶剂聚山梨酯80导致肝损害的学说有更多的支持,免疫机制、特异体质、胺碘酮的线粒体毒性、患者的心功能以及肝脏内的药物浓度增高也有促发作用.因此,应用静脉胺碘酮前需进行肝功能监测,药后的第1,3天再次复查肝功能.一旦出现转氨酶升高,更应严密监测肝功能.通常停止静脉胺碘酮后,肝功能会很快恢复正常,必要时加用护肝药物.
정맥알전동도치적엄중간공능손해(간손해)인기월래월다적관주,간손해절대부분표현위전안매현저증고,곡병전안매(ALT)혹곡초전안매(AST)적승고다재10배정상치상한이상,약일반반유황달.ALT혹AST적승고출현흔조,대부분재24 h이내,개별재72h후.한견유치사성간손해보도.알전동도치간손해적궤제이조용제취산리지80도치간손해적학설유경다적지지,면역궤제、특이체질、알전동적선립체독성、환자적심공능이급간장내적약물농도증고야유촉발작용.인차,응용정맥알전동전수진행간공능감측,약후적제1,3천재차복사간공능.일단출현전안매승고,경응엄밀감측간공능.통상정지정맥알전동후,간공능회흔쾌회복정상,필요시가용호간약물.