CAJ | 학술논문

目的探讨贝那普利的降压疗效与血浆肾素水平的相关性,寻找原发性高血压的血浆肾素水平的疗效筛选切点.方法选取2007年1月至2010年10月到哈励逊国际和平医院心血管内科就诊的年龄≥16岁轻中度原发性高血压患者200例,实验第一阶段按照单盲的原则全部应用贝那普利10 mg/d,3周.如果血压达标(＜140/90 mm Hg)即可退出研究,如血压未达标,进入第二阶段,按照随机、双盲的原则分为两组:贝那普利组(75例)和贝那普利联合比索洛尔组(75例),检测治疗前后血压及肝肾功能、血脂、电解质、血糖和血常规.通过计算受试者工作特征曲线(ROC)下面积评估血浆肾素水平对贝那普利的降压疗效的敏感度和特异度及其筛选切点.结果双盲治疗后,与贝那普利组比较,贝那普利联合比索洛尔组血压下降明显,收缩压[(130.0±13.0) mm Hg vs (125.9±9.7) mm Hg],P＜0.05;舒张压[(89.7±8.6 ) mm Hg vs (84.0±7.9) mm Hg],P＜0.05.ROC曲线下面积计算血浆肾素活性(PRA)＞2.69 μg/(h·min)是高肾素型高血压疗效的筛选切点,大于此切点建议应用贝那普利联合比索洛尔治疗,其预测灵敏度和和特异度分别为100%和94.8%.结论贝那普利联合比索洛尔降压的效果较贝那普利加量效果更好,PRA＞2.69 μg/(h·min) 是高肾素型高血压疗效的筛选切点.
목적 탐토패나보리적강압료효여혈장신소수평적상관성,심조원발성고혈압적혈장신소수평적료효사선절점.방법 선취2007년1월지2010년10월도합려손국제화평의원심혈관내과취진적년령≥16세경중도원발성고혈압환자200례,실험제일계단안조단맹적원칙전부응용패나보리10 mg/d,3주.여과혈압체표(＜140/90 mm Hg)즉가퇴출연구,여혈압미체표,진입제이계단,안조수궤、쌍맹적원칙분위량조:패나보리조(75례)화패나보리연합비색락이조(75례),검측치료전후혈압급간신공능、혈지、전해질、혈당화혈상규.통과계산수시자공작특정곡선(ROC)하면적평고혈장신소수평대패나보리적강압료효적민감도화특이도급기사선절점.결과 쌍맹치료후,여패나보리조비교,패나보리연합비색락이조혈압하강명현,수축압[(130.0±13.0) mm Hg vs (125.9±9.7) mm Hg],P＜0.05;서장압[(89.7±8.6 ) mm Hg vs (84.0±7.9) mm Hg],P＜0.05.ROC곡선하면적계산혈장신소활성(PRA)＞2.69 μg/(h·min)시고신소형고혈압료효적사선절점,대우차절점건의응용패나보리연합비색락이치료,기예측령민도화화특이도분별위100%화94.8%.결론 패나보리연합비색락이강압적효과교패나보리가량효과경호,PRA＞2.69 μg/(h·min) 시고신소형고혈압료효적사선절점.