CAJ | 학술논문

经阴道混合NOTES和普通腹腔镜肾切除术对机体应激反应的对照研究
경음도혼합NOTES화보통복강경신절제술대궤체응격반응적대조연구

万方数据

广东医学廣東醫學 엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年 12期 1764-1766 ,共3页

陈丽%张国玺%叶军明%邹晓峰%周树保%王力峰%郭锐%彭道珍%钟茂林

진려%장국새%협군명%추효봉%주수보%왕력봉%곽예%팽도진%종무림

自然腔道内镜术%腹腔镜%肾切除术%应激反应自然腔道內鏡術%腹腔鏡%腎切除術%應激反應
자연강도내경술%복강경%신절제술%응격반응

目的通过与普通腹腔镜肾切除术(LN)分阶段比较机体应激反应相关指标的变化,评价经阴道混合NOTES肾切除术(THNN)对机体的影响.方法分别选择THNN开展初期(N1组)和后期(N2组)各20例与同期LN各20例(L1和L2组),各组全麻诱导、麻醉维持和术后镇痛方法相同,术中麻醉深度用脑电双频指数维持在50左右,分别在麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、术后第1天(T2)、术后第2天(T3)、术后第3天(T4)早6:00抽取静脉血检测空腹血糖(Glu)、皮质醇(CORT)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)含量.结果 N1组和L1组Glu值T1、T2、T3均比T0高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组CORT、IL-6值T1、T2、T3均比T0高(P<0.05),在T1时,N1组比L1组高(P<0.05),其余时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组CRP值T2、T3、T4均比T0高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);N1组手术时间较L1组长(P<0.05).N2和L2组Glu、CORT、IL-6值T1、T2、T3均比T0高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组CRP值T2、T3、T4均比T0高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两者手术时间亦差异无统计学意义(P>0.05).结论随着THNN技术改进和手术时间缩短,其对机体的应激影响与LN相似.
목적 통과여보통복강경신절제술(LN)분계단비교궤체응격반응상관지표적변화,평개경음도혼합NOTES신절제술(THNN)대궤체적영향.방법 분별선택THNN개전초기(N1조)화후기(N2조)각20례여동기LN각20례(L1화L2조),각조전마유도、마취유지화술후진통방법상동,술중마취심도용뇌전쌍빈지수유지재50좌우,분별재마취유도전(T0)、수술결속시(T1)、술후제1천(T2)、술후제2천(T3)、술후제3천(T4)조6:00추취정맥혈검측공복혈당(Glu)、피질순(CORT)、백세포개소-6(IL-6)、C반응단백(CRP)함량.결과 N1조화L1조Glu치T1、T2、T3균비T0고(P<0.05),단조간비교차이무통계학의의(P>0.05);량조CORT、IL-6치T1、T2、T3균비T0고(P<0.05),재T1시,N1조비L1조고(P<0.05),기여시간조간비교차이무통계학의의(P>0.05);량조CRP치T2、T3、T4균비T0고(P<0.05),단조간비교차이무통계학의의(P>0.05);N1조수술시간교L1조장(P<0.05).N2화L2조Glu、CORT、IL-6치T1、T2、T3균비T0고(P<0.05),조간비교차이무통계학의의(P>0.05);량조CRP치T2、T3、T4균비T0고(P<0.05),단조간비교차이무통계학의의(P>0.05),량자수술시간역차이무통계학의의(P>0.05).결론 수착THNN기술개진화수술시간축단,기대궤체적응격영향여LN상사.