国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2007年
8期
65-68
,共4页
大肠癌%奥沙利铂%神经毒性
大腸癌%奧沙利鉑%神經毒性
대장암%오사리박%신경독성
目的 提高对奥沙利铂治疗后致运动神经协调障碍的毒性的认识.方法 临床观察大肠癌应用奥沙利铂的化疗方案的出现外周感觉神经毒性,通过临床及辅助检查排除骨转移等引起相关症状的可能因素,明确为奥沙利铂的毒性反应.结果 两例患者术后辅助化疗应用奥沙利铂,完成5周期或以上化疗周期,总剂量均在1000mg或以上;化疗的过程中出现外周感觉神经毒性,进行性加重和间歇期不能恢复为特点,并最终导致下肢运动协调障碍;短期的对症治疗无好转并在以后大于3月随访的时间中症状没有恢复.两者均通过ECT骨扫描、核磁共振以及相关的肿瘤标记物检查排除了肿瘤转移和复发迹象.结论 外周感觉神经毒性是奥沙利铂的主要的剂量限制性毒性,少数患者可能会严重的影响到运动协调障碍.临床上出现Ⅲ级或以上感觉神经毒性时,建议停药,以免造成严重后果.
目的 提高對奧沙利鉑治療後緻運動神經協調障礙的毒性的認識.方法 臨床觀察大腸癌應用奧沙利鉑的化療方案的齣現外週感覺神經毒性,通過臨床及輔助檢查排除骨轉移等引起相關癥狀的可能因素,明確為奧沙利鉑的毒性反應.結果 兩例患者術後輔助化療應用奧沙利鉑,完成5週期或以上化療週期,總劑量均在1000mg或以上;化療的過程中齣現外週感覺神經毒性,進行性加重和間歇期不能恢複為特點,併最終導緻下肢運動協調障礙;短期的對癥治療無好轉併在以後大于3月隨訪的時間中癥狀沒有恢複.兩者均通過ECT骨掃描、覈磁共振以及相關的腫瘤標記物檢查排除瞭腫瘤轉移和複髮跡象.結論 外週感覺神經毒性是奧沙利鉑的主要的劑量限製性毒性,少數患者可能會嚴重的影響到運動協調障礙.臨床上齣現Ⅲ級或以上感覺神經毒性時,建議停藥,以免造成嚴重後果.
목적 제고대오사리박치료후치운동신경협조장애적독성적인식.방법 림상관찰대장암응용오사리박적화료방안적출현외주감각신경독성,통과림상급보조검사배제골전이등인기상관증상적가능인소,명학위오사리박적독성반응.결과 량례환자술후보조화료응용오사리박,완성5주기혹이상화료주기,총제량균재1000mg혹이상;화료적과정중출현외주감각신경독성,진행성가중화간헐기불능회복위특점,병최종도치하지운동협조장애;단기적대증치료무호전병재이후대우3월수방적시간중증상몰유회복.량자균통과ECT골소묘、핵자공진이급상관적종류표기물검사배제료종류전이화복발적상.결론 외주감각신경독성시오사리박적주요적제량한제성독성,소수환자가능회엄중적영향도운동협조장애.림상상출현Ⅲ급혹이상감각신경독성시,건의정약,이면조성엄중후과.