中国矫形外科杂志
中國矯形外科雜誌
중국교형외과잡지
THE ORTHOPEDIC JOURNAL OF CHINA
2009年
9期
654-657
,共4页
高正玉%王英振%徐红梅%王昌耀%吴继霞
高正玉%王英振%徐紅梅%王昌耀%吳繼霞
고정옥%왕영진%서홍매%왕창요%오계하
人工假体%全膝关节%局部注药%镇痛
人工假體%全膝關節%跼部註藥%鎮痛
인공가체%전슬관절%국부주약%진통
[目的]研究全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术中关节周围注射罗哌卡因、酮洛酸氨丁三醇、肾上腺素混合药物,联合术后关节腔内注射罗哌卡因、酮洛酸氨丁三醇对TKA的镇痛效果、术后康复的影响及副作用.[方法]选择在本院行单侧TKA的50例患者随机分为两组,研究组术中将罗哌卡因、酮洛酸氨丁三醇、肾上腺素的混合液注射在膝关节周围,术后48 h拔除引流管后,关节腔内注入罗哌卡因、酮洛酸氨丁三醇.对照组术中、术后均给予相同剂量的生理盐水作为对照.记录视觉模拟评分(VAS)、Rameasay镇静评分,CPM膝关节活动度及副作用,应用统计软件SPSS 13.0进行统计学分析.[结果]研究组术后6、12、24 h,第3、4 d的VAS评分均低于对照组,(t=3.49～2.34,P＜0.05),第2 d时VAS评分无差别(t=1.99,P＞0.05),CPM膝关节活动度在术后2～6 d高于对照组(t=3.030～2.112,P＜0.05),而在第7 d以后活动度无差别(t=1.997～2.020,P＞0.05).两组副作用无差别(x2值1.6571,P＞0.05).[结论]TKA术中关节周围注药联合术后关节腔内注药可在术后早期减轻疼痛、改善关节活动度、促进康复,且不会增加副作用.
[目的]研究全膝關節置換(total knee arthroplasty,TKA)術中關節週圍註射囉哌卡因、酮洛痠氨丁三醇、腎上腺素混閤藥物,聯閤術後關節腔內註射囉哌卡因、酮洛痠氨丁三醇對TKA的鎮痛效果、術後康複的影響及副作用.[方法]選擇在本院行單側TKA的50例患者隨機分為兩組,研究組術中將囉哌卡因、酮洛痠氨丁三醇、腎上腺素的混閤液註射在膝關節週圍,術後48 h拔除引流管後,關節腔內註入囉哌卡因、酮洛痠氨丁三醇.對照組術中、術後均給予相同劑量的生理鹽水作為對照.記錄視覺模擬評分(VAS)、Rameasay鎮靜評分,CPM膝關節活動度及副作用,應用統計軟件SPSS 13.0進行統計學分析.[結果]研究組術後6、12、24 h,第3、4 d的VAS評分均低于對照組,(t=3.49～2.34,P＜0.05),第2 d時VAS評分無差彆(t=1.99,P＞0.05),CPM膝關節活動度在術後2～6 d高于對照組(t=3.030～2.112,P＜0.05),而在第7 d以後活動度無差彆(t=1.997～2.020,P＞0.05).兩組副作用無差彆(x2值1.6571,P＞0.05).[結論]TKA術中關節週圍註藥聯閤術後關節腔內註藥可在術後早期減輕疼痛、改善關節活動度、促進康複,且不會增加副作用.
[목적]연구전슬관절치환(total knee arthroplasty,TKA)술중관절주위주사라고잡인、동락산안정삼순、신상선소혼합약물,연합술후관절강내주사라고잡인、동락산안정삼순대TKA적진통효과、술후강복적영향급부작용.[방법]선택재본원행단측TKA적50례환자수궤분위량조,연구조술중장라고잡인、동락산안정삼순、신상선소적혼합액주사재슬관절주위,술후48 h발제인류관후,관절강내주입라고잡인、동락산안정삼순.대조조술중、술후균급여상동제량적생리염수작위대조.기록시각모의평분(VAS)、Rameasay진정평분,CPM슬관절활동도급부작용,응용통계연건SPSS 13.0진행통계학분석.[결과]연구조술후6、12、24 h,제3、4 d적VAS평분균저우대조조,(t=3.49～2.34,P＜0.05),제2 d시VAS평분무차별(t=1.99,P＞0.05),CPM슬관절활동도재술후2～6 d고우대조조(t=3.030～2.112,P＜0.05),이재제7 d이후활동도무차별(t=1.997～2.020,P＞0.05).량조부작용무차별(x2치1.6571,P＞0.05).[결론]TKA술중관절주위주약연합술후관절강내주약가재술후조기감경동통、개선관절활동도、촉진강복,차불회증가부작용.
