中国医院统计
中國醫院統計
중국의원통계
CHINESE JOURNAL OF HOSPITAL STATISTICS
2009年
4期
333-335
,共3页
院内转科%主要诊断选择%疾病分类
院內轉科%主要診斷選擇%疾病分類
원내전과%주요진단선택%질병분류
目的 探讨转科病案主要诊断选择,提高疾病分类的质量. 方法 回顾性调查我院2007-2008年3 349例院内转科和3 349例非转科病案的主要诊断选择和疾病编码,对2者进行统计分析比较. 结果 3 349例院内转科病案的主要诊断选择错误数978例,错误率29.2%;主要诊断选择疾病编码错误数为585例,错误率17.5 %.非转科病案的主要诊断选择错误数285例,错误率8.5%;主要诊断选择疾病编码错误数194例,错误率5.8 %.2者间有显著的统计学差异. 结论 医生对首页主要诊断填写,多数选择其本科治疗的疾病为主要诊断,其它科室治疗的疾病归类其他诊断;部分编码人员仅依赖首页书写的诊断分类编码,导致主要诊断选择编码错误.为确保病案首页主要诊断选择和疾病编码的正确,疾病编码人员应负起核实把关的责任.
目的 探討轉科病案主要診斷選擇,提高疾病分類的質量. 方法 迴顧性調查我院2007-2008年3 349例院內轉科和3 349例非轉科病案的主要診斷選擇和疾病編碼,對2者進行統計分析比較. 結果 3 349例院內轉科病案的主要診斷選擇錯誤數978例,錯誤率29.2%;主要診斷選擇疾病編碼錯誤數為585例,錯誤率17.5 %.非轉科病案的主要診斷選擇錯誤數285例,錯誤率8.5%;主要診斷選擇疾病編碼錯誤數194例,錯誤率5.8 %.2者間有顯著的統計學差異. 結論 醫生對首頁主要診斷填寫,多數選擇其本科治療的疾病為主要診斷,其它科室治療的疾病歸類其他診斷;部分編碼人員僅依賴首頁書寫的診斷分類編碼,導緻主要診斷選擇編碼錯誤.為確保病案首頁主要診斷選擇和疾病編碼的正確,疾病編碼人員應負起覈實把關的責任.
목적 탐토전과병안주요진단선택,제고질병분류적질량. 방법 회고성조사아원2007-2008년3 349례원내전과화3 349례비전과병안적주요진단선택화질병편마,대2자진행통계분석비교. 결과 3 349례원내전과병안적주요진단선택착오수978례,착오솔29.2%;주요진단선택질병편마착오수위585례,착오솔17.5 %.비전과병안적주요진단선택착오수285례,착오솔8.5%;주요진단선택질병편마착오수194례,착오솔5.8 %.2자간유현저적통계학차이. 결론 의생대수혈주요진단전사,다수선택기본과치료적질병위주요진단,기타과실치료적질병귀류기타진단;부분편마인원부의뢰수혈서사적진단분류편마,도치주요진단선택편마착오.위학보병안수혈주요진단선택화질병편마적정학,질병편마인원응부기핵실파관적책임.
