中华护理杂志
中華護理雜誌
중화호리잡지
CHINESE JOURNAL OF NURSING
2010年
6期
515-517
,共3页
齿突尖%颈椎%骨折%护理
齒突尖%頸椎%骨摺%護理
치돌첨%경추%골절%호리
总结了13例齿状突骨折合并下颈椎损伤同期手术治疗的护理特点.术前严密观察临床症状、预防脊髓损伤加重,做好兼顾上下颈椎的平衡复住牵引,为保证术中颈椎的稳定准备好石膏模型,以降低手术风险.术后重点监测血压及经皮血氧饱和度的变化,观察脊髓神经功能,局部冰敷预防切口肿胀、有效保持呼吸道通畅,制订个性化的功能锻炼计划、促进康复.本组术前、术后各1例出现经皮血氧饱和度下降,2例术后有低血容量表现,5例患者出现喉上神经受损表现,1例出现喉返神经受损表现,未发生严重的脊髓神经功能损害.本组病例中4例不完全性脊髓损伤患者术后脊髓功能从B级提高到C级(ASIA评分),其余患者通过治疗护理均获得康复,步行出院.认为术前严密的观察,充分的术前准备及良好的平衡牵引复位是手术成功的重要保障,良好的术后护理是保证手术成功的关键.
總結瞭13例齒狀突骨摺閤併下頸椎損傷同期手術治療的護理特點.術前嚴密觀察臨床癥狀、預防脊髓損傷加重,做好兼顧上下頸椎的平衡複住牽引,為保證術中頸椎的穩定準備好石膏模型,以降低手術風險.術後重點鑑測血壓及經皮血氧飽和度的變化,觀察脊髓神經功能,跼部冰敷預防切口腫脹、有效保持呼吸道通暢,製訂箇性化的功能鍛煉計劃、促進康複.本組術前、術後各1例齣現經皮血氧飽和度下降,2例術後有低血容量錶現,5例患者齣現喉上神經受損錶現,1例齣現喉返神經受損錶現,未髮生嚴重的脊髓神經功能損害.本組病例中4例不完全性脊髓損傷患者術後脊髓功能從B級提高到C級(ASIA評分),其餘患者通過治療護理均穫得康複,步行齣院.認為術前嚴密的觀察,充分的術前準備及良好的平衡牽引複位是手術成功的重要保障,良好的術後護理是保證手術成功的關鍵.
총결료13례치상돌골절합병하경추손상동기수술치료적호리특점.술전엄밀관찰림상증상、예방척수손상가중,주호겸고상하경추적평형복주견인,위보증술중경추적은정준비호석고모형,이강저수술풍험.술후중점감측혈압급경피혈양포화도적변화,관찰척수신경공능,국부빙부예방절구종창、유효보지호흡도통창,제정개성화적공능단련계화、촉진강복.본조술전、술후각1례출현경피혈양포화도하강,2례술후유저혈용량표현,5례환자출현후상신경수손표현,1례출현후반신경수손표현,미발생엄중적척수신경공능손해.본조병례중4례불완전성척수손상환자술후척수공능종B급제고도C급(ASIA평분),기여환자통과치료호리균획득강복,보행출원.인위술전엄밀적관찰,충분적술전준비급량호적평형견인복위시수술성공적중요보장,량호적술후호리시보증수술성공적관건.