中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2010年
6期
441-444
,共4页
陈伟丹%花中东%张瑛%张浩%闫军%杨克明%李文雷%王德%李守军
陳偉丹%花中東%張瑛%張浩%閆軍%楊剋明%李文雷%王德%李守軍
진위단%화중동%장영%장호%염군%양극명%리문뢰%왕덕%리수군
肺动脉瓣狭窄%肺动脉瓣球囊扩张成形术%先天性心脏病
肺動脈瓣狹窄%肺動脈瓣毬囊擴張成形術%先天性心髒病
폐동맥판협착%폐동맥판구낭확장성형술%선천성심장병
目的 总结经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术对低龄婴儿重度肺动脉瓣狭窄的即刻疗效及近中期随访结果,探讨一站式肺动脉瓣球囊扩张术的有效方法.方法 2006年3月至2010年3月,阜外心血管病医院采用经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗32例重度肺动脉瓣狭窄婴儿患者,男23例,女9例;月龄5 d～11个月(4.59±3.21个月);体重2.3～10.5 kg(6.48±2.05 kg).均在全身麻醉、气管内插管和超声引导下进行肺动脉瓣球囊扩张.术后随访超声心动图,测量肺动脉瓣跨瓣压差,评估肺动脉瓣反流程度.结果 手术成功率为100%,均未出现严重并发症,术后血流动力学稳定,跨瓣压差由术前的82±27 mm Hg下降至23±12 mm Hg(t=15.28,P<0.05);4例患者出院时复查超声心动图提示:跨瓣压差仍高于40 mm Hg.所有患者三尖瓣反流均明显改善,无反流17例,微小量反流13例,中量反流2例;血氧饱和度均大于95%.随访1个月～4年(16±11个月),疗效满意,所有患者均生长发育良好,肺动脉瓣跨瓣压差17±10 mm Hg,仅1例肺动脉瓣跨瓣压差大于40 mm Hg;发生肺动脉瓣反流24例,主要为少量反流23例,仅1例中量反流.结论 经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术是治疗新生儿及婴幼儿重度肺动脉瓣狭窄一种安全有效的方法.
目的 總結經胸肺動脈瓣毬囊擴張成形術對低齡嬰兒重度肺動脈瓣狹窄的即刻療效及近中期隨訪結果,探討一站式肺動脈瓣毬囊擴張術的有效方法.方法 2006年3月至2010年3月,阜外心血管病醫院採用經胸肺動脈瓣毬囊擴張成形術治療32例重度肺動脈瓣狹窄嬰兒患者,男23例,女9例;月齡5 d～11箇月(4.59±3.21箇月);體重2.3～10.5 kg(6.48±2.05 kg).均在全身痳醉、氣管內插管和超聲引導下進行肺動脈瓣毬囊擴張.術後隨訪超聲心動圖,測量肺動脈瓣跨瓣壓差,評估肺動脈瓣反流程度.結果 手術成功率為100%,均未齣現嚴重併髮癥,術後血流動力學穩定,跨瓣壓差由術前的82±27 mm Hg下降至23±12 mm Hg(t=15.28,P<0.05);4例患者齣院時複查超聲心動圖提示:跨瓣壓差仍高于40 mm Hg.所有患者三尖瓣反流均明顯改善,無反流17例,微小量反流13例,中量反流2例;血氧飽和度均大于95%.隨訪1箇月～4年(16±11箇月),療效滿意,所有患者均生長髮育良好,肺動脈瓣跨瓣壓差17±10 mm Hg,僅1例肺動脈瓣跨瓣壓差大于40 mm Hg;髮生肺動脈瓣反流24例,主要為少量反流23例,僅1例中量反流.結論 經胸肺動脈瓣毬囊擴張成形術是治療新生兒及嬰幼兒重度肺動脈瓣狹窄一種安全有效的方法.
목적 총결경흉폐동맥판구낭확장성형술대저령영인중도폐동맥판협착적즉각료효급근중기수방결과,탐토일참식폐동맥판구낭확장술적유효방법.방법 2006년3월지2010년3월,부외심혈관병의원채용경흉폐동맥판구낭확장성형술치료32례중도폐동맥판협착영인환자,남23례,녀9례;월령5 d～11개월(4.59±3.21개월);체중2.3～10.5 kg(6.48±2.05 kg).균재전신마취、기관내삽관화초성인도하진행폐동맥판구낭확장.술후수방초성심동도,측량폐동맥판과판압차,평고폐동맥판반류정도.결과 수술성공솔위100%,균미출현엄중병발증,술후혈류동역학은정,과판압차유술전적82±27 mm Hg하강지23±12 mm Hg(t=15.28,P<0.05);4례환자출원시복사초성심동도제시:과판압차잉고우40 mm Hg.소유환자삼첨판반류균명현개선,무반류17례,미소량반류13례,중량반류2례;혈양포화도균대우95%.수방1개월～4년(16±11개월),료효만의,소유환자균생장발육량호,폐동맥판과판압차17±10 mm Hg,부1례폐동맥판과판압차대우40 mm Hg;발생폐동맥판반류24례,주요위소량반류23례,부1례중량반류.결론 경흉폐동맥판구낭확장성형술시치료신생인급영유인중도폐동맥판협착일충안전유효적방법.
