CAJ | 학술논문

目的:探讨直肠低张充气多层螺旋CT检查对直肠癌术前新辅助治疗疗效的评价.方法:回顾性分析33例经手术病理证实的直肠癌新辅助治疗前后直肠低张充气多层螺旋CT影像表现.从肿瘤所在肠壁厚度、肿瘤累及肠管周径的范围、累及肠管的长度范围、增强表现、侵犯层次、管周筋膜情况、管周淋巴结有无肿大、T分期进行分析判断.结果:新辅助治疗前后直肠低张充气多层螺旋CT检查对直肠肿瘤病变均显示良好,新辅助治疗前肿瘤部位肠壁厚度:4～10mm 7例；11 ～30mm 15例;31mm以上11例；累及肠管周径:1/3以内6例,1/3～1/2 11例,1/2以上未达全周8例,全周径8例.累及肠管长度:10mm以内4例；l0～30mm有8例;30～50mm 14例;50mm以上7例.均为中度强化.侵犯黏膜层及黏膜下层7例；浆膜层15例；突破浆膜层11例.11例累及管周脂肪及筋膜.管周、腹腔及腹膜后淋巴结肿大15例；远处转移4例.T1期15.15％,T2期30.30％,T3期42.42％,T4期12.12％.新辅助治疗后肠壁厚度正常10例,4～10mm 5例；11～30mm 10例；31mm以上8例.累及肠管周径1/3以内15例;1/3～1/2 12例；1/2以上未达全部周径6例.累及肠管长度10mm以内13例；10～30mm 6例；30～50mm 10例；50ram以上4例.均为轻度强化.侵犯黏膜层及黏膜下层10例；浆膜层17例；突破浆膜层6例.管周脂肪及筋膜受累3例.管周、腹腔及腹膜后淋巴结肿大6例；远处转移2例.新辅助治疗后T分期变化为:T0期30.30％,T1期24.24％,T2期30.30％,T3期9.09％,r4期6.06％.结论:直肠低张充气多层螺旋CT检查可以对直肠癌新辅助治疗前后直肠癌作出良好的分期,能够正确判断直肠癌新辅助治疗后直肠癌的降期情况.
목적:탐토직장저장충기다층라선CT검사대직장암술전신보조치료료효적평개.방법:회고성분석33례경수술병리증실적직장암신보조치료전후직장저장충기다층라선CT영상표현.종종류소재장벽후도、종류루급장관주경적범위、루급장관적장도범위、증강표현、침범층차、관주근막정황、관주림파결유무종대、T분기진행분석판단.결과:신보조치료전후직장저장충기다층라선CT검사대직장종류병변균현시량호,신보조치료전종류부위장벽후도:4～10mm 7례；11 ～30mm 15례;31mm이상11례；루급장관주경:1/3이내6례,1/3～1/2 11례,1/2이상미체전주8례,전주경8례.루급장관장도:10mm이내4례；l0～30mm유8례;30～50mm 14례;50mm이상7례.균위중도강화.침범점막층급점막하층7례；장막층15례；돌파장막층11례.11례루급관주지방급근막.관주、복강급복막후림파결종대15례；원처전이4례.T1기15.15％,T2기30.30％,T3기42.42％,T4기12.12％.신보조치료후장벽후도정상10례,4～10mm 5례；11～30mm 10례；31mm이상8례.루급장관주경1/3이내15례;1/3～1/2 12례；1/2이상미체전부주경6례.루급장관장도10mm이내13례；10～30mm 6례；30～50mm 10례；50ram이상4례.균위경도강화.침범점막층급점막하층10례；장막층17례；돌파장막층6례.관주지방급근막수루3례.관주、복강급복막후림파결종대6례；원처전이2례.신보조치료후T분기변화위:T0기30.30％,T1기24.24％,T2기30.30％,T3기9.09％,r4기6.06％.결론:직장저장충기다층라선CT검사가이대직장암신보조치료전후직장암작출량호적분기,능구정학판단직장암신보조치료후직장암적강기정황.