CAJ | 학술논문

目的评价氯诺昔康在腹腔镜胆囊切除术(LC)术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果和安全性.方法择期行LC病人80例,随机分成氯诺昔康组(L组,40例)和曲马多组(T组,40例)接受PCIA治疗.PCIA药物配方分别为:L组氯诺昔康32 mg,用生理盐水稀释至100 ml;T组曲马多600 mg,以生理盐水稀释至100 ml.手术结束前10 min静注负荷剂量药物:L组氯诺昔康0.16 mg/kg,T组曲马多1 mg/kg;手术结束两组背景输注速率2 ml/h,单次PCIA剂量1 ml,锁定时间15 min.术后定时观察视觉模拟镇痛评分法(VAS)评分,病人对镇痛总体印象评分,24 h镇痛药物用量及不良反应的发生情况.结果 L组术后4、8、16、20、24 h的VAS评分明显低于T组对应时间点VAS评分(P<0.05);病人对镇痛治疗总体印象评价两组间无统计学差异,但L组优良率高于T组;PCIA期间恶心呕吐发生率T组显著高于L组(P<0.05),其他不良反应发生率两组间无明显差异.结论氯诺昔康用于LC术后PCIA镇痛效果接近甚至优于曲马多,胃肠道不良反应较低,是术后PCIA治疗的一种安全有效的药物.
목적평개록낙석강재복강경담낭절제술(LC)술후병인자공정맥진통(PCIA)적효과화안전성.방법택기행LC병인80례,수궤분성록낙석강조(L조,40례)화곡마다조(T조,40례)접수PCIA치료.PCIA약물배방분별위:L조록낙석강32 mg,용생리염수희석지100 ml;T조곡마다600 mg,이생리염수희석지100 ml.수술결속전10 min정주부하제량약물:L조록낙석강0.16 mg/kg,T조곡마다1 mg/kg;수술결속량조배경수주속솔2 ml/h,단차PCIA제량1 ml,쇄정시간15 min.술후정시관찰시각모의진통평분법(VAS)평분,병인대진통총체인상평분,24 h진통약물용량급불량반응적발생정황.결과 L조술후4、8、16、20、24 h적VAS평분명현저우T조대응시간점VAS평분(P<0.05);병인대진통치료총체인상평개량조간무통계학차이,단L조우량솔고우T조;PCIA기간악심구토발생솔T조현저고우L조(P<0.05),기타불량반응발생솔량조간무명현차이.결론록낙석강용우LC술후PCIA진통효과접근심지우우곡마다,위장도불량반응교저,시술후PCIA치료적일충안전유효적약물.