中原医刊
中原醫刊
중원의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2007年
21期
66-67
,共2页
单保安%计小刚%李庆春%洪亮%陈健%包磊
單保安%計小剛%李慶春%洪亮%陳健%包磊
단보안%계소강%리경춘%홍량%진건%포뢰
乙状结肠%自发性破裂%分析
乙狀結腸%自髮性破裂%分析
을상결장%자발성파렬%분석
目的 对乙状结肠自发性破裂进行临床总结和分析.方法 对我院1997年至2003年间收治的11例乙状结肠自发性破裂的临床资料进行回顾性分析.结果 全部病例均行手术治疗,其中行乙状结肠修补+乙状结肠双腔造瘘术2例,Hartmann术6例,乙状结肠切除一期吻合术2例,乙状结肠修补+横结肠造瘘术1例.术中见:乙状结肠下段全层缺血、发黑、坏死、穿孔伴相应系膜发黑坏死共7例,单纯乙状结肠中下段穿孔4例,其中1例合并有直肠癌.11例中有术后病理者9例,其中7例乙状结肠缺血性坏死穿孔并见小血栓,考虑为缺血性肠坏死,2例为乙状结肠憩室穿孔,其中1例合并直肠腺癌.11例中围术期死亡4例,死亡率36.36%.结论 乙状结肠自发性破裂临床少见,且以高年病人为主,术前误诊率高,围术期死亡率高.其病因以乙状结肠缺血性坏死和憩室穿孔破裂为主.
目的 對乙狀結腸自髮性破裂進行臨床總結和分析.方法 對我院1997年至2003年間收治的11例乙狀結腸自髮性破裂的臨床資料進行迴顧性分析.結果 全部病例均行手術治療,其中行乙狀結腸脩補+乙狀結腸雙腔造瘺術2例,Hartmann術6例,乙狀結腸切除一期吻閤術2例,乙狀結腸脩補+橫結腸造瘺術1例.術中見:乙狀結腸下段全層缺血、髮黑、壞死、穿孔伴相應繫膜髮黑壞死共7例,單純乙狀結腸中下段穿孔4例,其中1例閤併有直腸癌.11例中有術後病理者9例,其中7例乙狀結腸缺血性壞死穿孔併見小血栓,攷慮為缺血性腸壞死,2例為乙狀結腸憩室穿孔,其中1例閤併直腸腺癌.11例中圍術期死亡4例,死亡率36.36%.結論 乙狀結腸自髮性破裂臨床少見,且以高年病人為主,術前誤診率高,圍術期死亡率高.其病因以乙狀結腸缺血性壞死和憩室穿孔破裂為主.
목적 대을상결장자발성파렬진행림상총결화분석.방법 대아원1997년지2003년간수치적11례을상결장자발성파렬적림상자료진행회고성분석.결과 전부병례균행수술치료,기중행을상결장수보+을상결장쌍강조루술2례,Hartmann술6례,을상결장절제일기문합술2례,을상결장수보+횡결장조루술1례.술중견:을상결장하단전층결혈、발흑、배사、천공반상응계막발흑배사공7례,단순을상결장중하단천공4례,기중1례합병유직장암.11례중유술후병리자9례,기중7례을상결장결혈성배사천공병견소혈전,고필위결혈성장배사,2례위을상결장게실천공,기중1례합병직장선암.11례중위술기사망4례,사망솔36.36%.결론 을상결장자발성파렬림상소견,차이고년병인위주,술전오진솔고,위술기사망솔고.기병인이을상결장결혈성배사화게실천공파렬위주.
